CO080 - PARÁMETROS METABÓLICOS DE LA 18F-FDG PET-TC COMO HERRAMIENTA EN LA VALORACIÓN DE LA ACTIVIDAD INFLAMATORIA EN LA SARCOIDOSIS
Servicio de Medicina Nuclear, Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España.
Objetivo: Evaluar la utilidad de los parámetros metabólicos de la 18F-FDG PET-TC en la actividad inflamatoria de pacientes con diagnóstico anatomopatológico de sarcoidosis.
Material y métodos: Estudio retrospectivo descriptivo de 19 pacientes con diagnóstico histopatológico de sarcoidosis a quienes se les realizó una 18F-FDG PET-TC para valoración de actividad inflamatoria. Se analizaron el valor estandarizado de captación máximo (SUVmáx), valor estandarizado de captación medio (SUVmean), y la tasa de glicólisis (TLG) de las regiones ganglionares y pulmonares con mayor metabolismo glucídico. Estos parámetros se correlacionaron con marcadores séricos inflamatorios (VSG o PCR). El análisis estadístico se realizó mediante curvas ROC.
Resultados: Se analizaron 19 estudios 18F-FDG PET-TC (15 mujeres y 4 hombres, edad media: 59 años) realizados entre diciembre de 2020 y noviembre de 2024. El 78% de los pacientes presentaban afectación ganglionar exclusiva mientras que el 26% tenía afectación en tanto en ganglios como en parénquima pulmonar. Los valores de SUVmáx y TLG del área con mayor metabolismo glucídico en el pulmón mostraron correlación significativa con los marcadores inflamatorios con un punto de corte ≥ 2,0 y ≥ 4,9 (AUC = 0,82), para cada uno respectivamente. En las regiones ganglionares la TLG mostró una mejor correlación con los marcadores inflamatorios (punto de corte ≥ 3,3; AUC = 0,63) en comparación con los otros parámetros metabólicos evaluados.
Conclusiones: Los parámetros metabólicos de la 18F-FDG PET-TC que demostraron tener mayor utilidad en la valoración de la inflamación activa en pacientes con diagnóstico de sarcoidosis fueron el SUVmáx y la tasa de glicolisis (TLG). Sin embargo, la tasa de glicolisis demostró una mejor correlación con los marcadores inflamatorios (VSG o PCR) tanto en la afectación ganglionar como en el parénquima pulmonar.
