CO066 - CORRELACIÓN DE PARÁMETROS METABÓLICOS Y DE DISEMINACIÓN DE LA 18F-FDG PET/TC PREOPERATORIA EN CÁNCER DE ENDOMETRIO Y SU VALOR PRONÓSTICO
1Hospital General Universitario de Ciudad Real, Ciudad Real, España. 2Hospital Universitario de Guadalajara, Guadalajara, España.
Objetivo: Evaluar la concordancia de los parámetros metabólicos y de diseminación de la 18F-FDG PET/TC de estadificación preoperatoria y su relación con el pronóstico de pacientes con cáncer de endometrio (CE).
Material y métodos: Estudio retrospectivo observacional analítico de pacientes consecutivos con diagnóstico de CE confirmado por anatomía patológica, a los que se realizó 18F-FDG PET/TC preoperatoria entre 2019 y 2022, con un seguimiento mínimo de 2 años. Recogimos variables demográficas y de características tumorales (histología, grado, tipo, estadio, estaciones ganglionares afectas e inmunohistoquímica); así como parámetros metabólicos de 18F-FDG PET/TC como el volumen metabólico tumoral, glucólisis tumoral total y captación estandarizada máxima (MTV, TLG y SUVmáx) y de diseminación (Dmax). Se estudió su relación con la supervivencia libre de progresión (SLP) y supervivencia global (SG) mediante correlación bivariada de Pearson y tau de Kendall utilizando SPSS Statistics v29,0 (IBM®).
Resultados: Se evaluaron 38 pacientes (p) con edad media de 65,9 años (39-91); 23 p presentaron un tipo endometrioide, 13 p no endometrioide y 2 p tipo mixto. El 60,5% correspondían a grado tumoral G1, 34,2% G2 y 5,3% G3. Durante el seguimiento recidivaron el 47,4% (18 p), falleciendo el 60% (23 p). Se encontró una correlación positiva pero baja entre MTV y grado tumoral (Pearson 0,329; p ≤ 0,05); se halló una correlación negativa entre tipo tumoral y SLP (Pearson -0,370; p ≤ 0,05), por lo que pacientes con CE mixto mostraron menor SLP. Aparecieron, además, correlaciones negativas y significativas del MTV con la SLP y SG (tau de Kendall -0,264 y -0,291; p ≤ 0,05, respectivamente;) y de TLG con la SG (tau de Kendall -0,239; p ≤ 0,05), indicando que a mayor valor de MTV y/o TLG hay mayor riesgo de progresión y de fallecimiento. El resto de las variables estudiadas, no mostraron correlaciones estadísticamente significativas.
Conclusiones: Nuestros resultados orientan a que los parámetros metabólicos MTV y TLG obtenidos en 18F-FDG PET/TC de estadificación preoperatoria tienen un valor pronóstico de la agresividad y evolución del CE.
