CO011 - ESTUDIO MULTICÉNTRICO DE UNIDADES DE TERAPIA ESPAÑOLAS. TERAPIA PROTECTORA DURANTE EL INGRESO HOSPITALARIO Y EFECTOS SECUNDARIOS DEL 131I
1Hospital Universitario Virgen de las Nieves, Granada, España. 2Hospital Universitari Dr. Josep Trueta, Girona, España.
Objetivo: Evaluación de efectos secundarios tardíos tras el tratamiento con 131I, en las unidades de terapia metabólica en relación con la terapia protectora.
Material y métodos: Estudio multicéntrico de 181 pacientes con cáncer diferenciado de tiroides tratados con 131-I entre 2020 y 2023. Se incluyeron (70,2%) mujeres, (87,8%) variante papilar, (29,8%) presentaban diseminación linfática, (18%) extensión extratiroidea y (3,8%), con metástasis a distancia. El 80,66% recibieron dosis ≥ 100 mCi y 65,74% recibieron rhTSH. Las terapias más utilizadas fueron IBP`s, AINES y corticosteroides. Se realizó una encuesta telefónica al mes y seis meses del alta. Se valoró (astenia, enrojecimiento cervical, molestias gástricas, aftas bucales, conjuntivitis, dolor cervical, xerostomía, sabor metálico y alteraciones menstruales) y se clasificaron en inexistencia, leve, moderado y severo. Se empleo el test de la chi-cuadrado o exacto de Fisher, para su análisis.
Resultados: La incidencia de molestias gástricas fue menor en pacientes tratados con protectores gástricos (21,19% y 11,92%) que en los no tratados (25% y 35,71%), a los respectivamente, a los seis meses (p < 0,001). La incidencia de estomatitis, conjuntivitis y el dolor cervical fue menor en los pacientes tratados con AINE al mes de tratamiento (p = 0,01, 0,047, 0,02). A los 6 meses, la presencia de astenia, molestias gástricas, estomatitis, dolor y sabor metálico fue menor en los tratados. (p = 0,0001, 0,003, 0,010, 0,001, 0,0025). La frecuencia de efectos secundarios fue menor en los pacientes tratados con corticosteroides al mes y seis meses de tratamiento. A los 6 meses, la incidencia de molestias gástricas, dolor de cuello, sequedad de boca y sabor metálico fue menor, con diferencia estadísticamente significativa (p = 0,01, 0,032, 0,046, 0,019).
Conclusiones: La administración de tratamiento con IBP, AINE y corticosteroides durante la terapia con 131I disminuye la incidencia de efectos secundarios al mes del tratamiento, que persiste a los seis meses.
