CO053 - SEGUIMIENTO Y EVOLUCIÓN CLÍNICA EN PACIENTES CON CÁNCER DE TIROIDES DE BAJO RIESGO TRATADOS CON BAJA DOSIS DE YODO-131
Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia, España.
Objetivo: Valorar la respuesta al tratamiento de los pacientes con cáncer diferenciado de tiroides de bajo riesgo (CDTbr) tratados con 30mCi de I-131.
Material y métodos: Estudio retrospectivo, observacional y analítico de 44 pacientes (33 mujeres y 11 hombres, edad media de 51,57 ± 19,27 años) diagnosticados de CDTbr. Tratados con 30 mCi de I-131 entre 2019 y 2024. Se analizó la histología, analíticas y pruebas de imagen con un seguimiento mínimo de 6 meses.
Resultados: 26 pacientes obtuvieron una respuesta excelente (tiroglobulina 1 ng/mL con ACantiTg ascendiendo); 11 mujeres y 7 hombres; edad media 46,89 ± 20,37 años; 17 histologías papilares y 1 folicular, TgB 7,74 ± 14,37 ng/mL, TgE 83,63 ± 309,60 ng/mL. De este grupo, 5 pacientes con cáncer papilar necesitaron una segunda dosis de I-131 (11,36%); un hombre y una mujer con variante histológica oncocítica y respuesta bioquímica incompleta; dos mujeres con respuesta estructural incompleta; y una mujer con respuesta indeterminada. Tres tenían ACantiTg positivos. Edad media 27 ± 5,612 años, TgB 2,396 ± 2,711 ng/mL y TgE 5,133 ± 5,379 ng/mL. Se encontraron diferencias estadísticamente significativas entre la respuesta al tratamiento con I-131 y la TgB (p < 0,035) y con los ACantiTg (p < 0,0079), pero no se han encontrado con la edad, el sexo ni la histología.
Conclusiones: el tratamiento con baja dosis de I-131 consigue buena respuesta en la mayoría de los pacientes con CDTbr. Los valores de TgB y ACantiTg pueden ser importantes para predecir el éxito de la ablación.
