CO073 - CUANTIFICACIÓN DEL VENTRÍCULO DERECHO EN AMILOIDOSIS CARDÍACA MEDIANTE 99MTC-DPD SPECT/CT Y SU RELACIÓN CON PARÁMETROS ECOGRÁFICOS
1Servicio de Medicina Nuclear, Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España. 2Servicio de Cardiología, Hospital Clínico San Carlos, Madrid, España. 3Departamento de Cardiología, Hospital de Clínicas Dr. Manuel Quintela, Montevideo, Uruguay.
Objetivo: Determinar la correlación entre variables ecocardiográficas y la cuantificación del ventrículo derecho (VD) mediante DPD SPECT/CT en pacientes con amiloidosis cardíaca por depósito de trastirretina (ATTR-CM).
Material y métodos: Se realizó un análisis retrospectivo de 61 pacientes con ATTR-CM derivados a DPD SPECT/CT entre 09/2019 y 01/2025. Las imágenes fueron procesadas aplicando un protocolo específico para cuantificar la captación en el VD. Se calcularon los recuentos máximos en el VD y el septo del ventrículo izquierdo (VI), determinando la relación VD/septoVI × 100 (%) como estimación de la carga amiloide en el VD. Se recolectaron datos clínicos (edad al diagnóstico y sexo) y ecocardiográficos (grosor de la pared posterior del VI, diámetro de la auricular izquierda, diámetro telediastólico del VI, grosor septal, grosor del VD, diámetros basal, medio y longitudinal del VD y velocidad de la onda S tisular del anillo tricuspídeo). Se evaluó la correlación entre estos parámetros y el índice VD/septoVI mediante análisis estadístico.
Resultados: La edad media de los 61 pacientes (49 varones y 12 mujeres) fue de 82,6 ± 7,1 años. Se encontró una correlación positiva significativa entre el índice VD/septoVI y el grosor de la pared posterior del VI (p = 0,0098) y la dilatación auricular izquierda (p = 0,046). El diámetro telediastólico del VI mostró una tendencia a la correlación negativa, aunque no significativa (p = 0,068). El resto de parámetros analizados no mostraron claras tendencias ni correlación estadística significativa.
Conclusiones: El análisis de DPD SPECT/CT permitió cuantificar la afectación del VD en pacientes con ATTR-CM, demostrando correlaciones significativas con parámetros ecocardiográficos. Estos hallazgos podrían contribuir a una mejor estratificación de riesgo y al seguimiento de la progresión de la enfermedad, optimizando el manejo de los pacientes con amiloidosis cardíaca. Se requieren estudios más grandes para confirmar estos resultados.
