CO010 - ANÁLISIS COMPARATIVO POR SEXO EN PACIENTES CON TUMORES NEUROENDOCRINOS ESTADIO IV TRATADOS CON 177LU-DOTATATE
1Hospital Universitario Puerta de Hierro Majadahonda, Madrid, España. 2Hospital Clínico Universitario de Santiago, Santiago de Compostela, España. 3Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo, España. 4Hospital General Universitario de Ciudad Real, Ciudad Real, España. 5Hospitales HM Sanchinarro, Madrid, España. 6Hospital de Sant Pau, Barcelona, España. 7Hospital Universitario de Burgos, Burgos, España. 8Hospital Universitario de Navarra, Pamplona, España. 9Hospital Universitario Doctor Peset, Valencia, España.
Introducción: En TNE IV, las diferencias de eficacia y toxicidad entre sexos son conocidas con inhibidores multiquinasa, pero menos estudiadas en terapia con 177Lu-DOTATATE (PRRT).
Objetivo: Describir las diferencias en características basales, efectividad y toxicidad entre mujeres y hombres con TNE IV tratados con PRRT.
Material y métodos: Pacientes con TNE IV tratados con 177Lu-DOTATATE. Las características basales y toxicidades se compararon mediante pruebas de chi-cuadrado y pruebas t de Student y la efectividad mediante curvas de Kaplan-Meier y prueba log-rank.
Resultados: Se registraron 378 mujeres (42%) y 518 hombres. La mediana de edad fue similar (mujeres 65 años, hombres 67 años) con un mayor porcentaje de hombres > 65 años (56 vs. 52%). El estado funcional ECOG 0 fue comparable (mujeres 54%, hombres 53%) al igual que el Ki67 (5 vs. 6%). La localización más frecuente fue páncreas (35%, vs. 36%) e intestino delgado (31% vs, 29%). Las metástasis predominaron en hígado (87 vs. 84%) y ganglios linfáticos (61 vs. 65%). El tiempo desde el diagnóstico de metástasis al inicio de PRRT fue mayor en mujeres (62,86 vs. 49,71 meses). Las mujeres recibieron más líneas de tratamiento previas (≥ 3 líneas: 22 vs. 17%). La tasa de respuesta objetiva fue similar (mujeres 22%, hombres 24%). La supervivencia libre de progresión (SLP) fue mayor en mujeres (38,23 meses, IC95%: 33,72-42,74) frente a hombres (29,67 meses, IC95%: 26,75-32,59). La supervivencia global (SG) también favoreció a mujeres (58,57 meses, IC95%: 51,66 -65,48) respecto a hombres (46,10 meses, IC95%: 41,57 -50,63), con una HR de 0,82 (IC95%: 0,73-0,94). La toxicidad grado 3-4 fue baja en ambos grupos, aunque ligeramente superior en mujeres la hematológica (3,98 vs. 2,51%).
Conclusiones: Las mujeres presentaron una mayor SLP y SG. Aunque las tasas de toxicidad fueron similares, las mujeres mostraron una ligera tendencia a más toxicidad grado 3-4 hematológica.
