PO088 - RADIOEMBOLIZACIÓN CON MICROESFERAS DE VIDRIO EN EL TRATAMIENTO DEL HEPATOCARCINOMA. EXPERIENCIA EN NUESTRO CENTRO
Hospital Universitario de Badajoz, Badajoz, España.
Objetivo: Valorar la respuesta y seguridad de la radioembolización transarterial (TARE) con microesferas de vidrio marcadas con Itrio-90 (90Y) en pacientes con hepatocarcinoma (HCC) no operables tratados en nuestro centro.
Material y métodos: Se analizaron de forma retrospectiva todos los procedimientos TARE realizados desde julio-2022 a diciembre-2024. En todos ellos se realizó planificación mediante SPECT/CT con 99mTc-MAA, cálculo del shunt hepatopulmonar (SHP) y dosimetría pos-TARE (QVolumetrix Quantification; Xeleris 4.0 y Simplicity; Medical Mirada). Se registraron complicaciones del procedimiento (CP) y efectos adversos inmediatos (EAI) importantes postntervención. La valoración de respuesta (VR) se obtuvo con parámetros morfológicos (TC).
Resultados: Bajo los criterios establecidos se obtuvieron un total de 13* pacientes (p) con una media edad 61,23 años. 11 p eran hombres (86%) y 2 mujeres (14%). *Se excluyó en la valoración de respuesta un único paciente debido a exitus por su enfermedad de base antes de poder realizar control por imagen. El shunt hepatopulmonar medio fue del 2,4% [0,3-6,6%]. La actividad planificada 2,56 GBq [0,65-6,21 GBq] y la administrada 2,47 GBq [0,64-6,4 GBq]. Dosis absorbida planificación vs. tratamiento: tumor 453,67 Gy [150-800 Gy] vs. 583,72 Gy [156-1.544 Gy]; pulmón 1,22 Gy [0,2-2,8 Gy] vs. 2,21 Gy [0,00-9,3 Gy]. Estancia hospitalaria postratamiento (días): 1,87 [1-7]. Respuesta completa 9 p (75%), respuesta parcial 2 p (16,6%), una progresión local 1 p (8,3%). Solo un paciente presentó colecistitis rádica como CP que evolucionó favorablemente con tratamiento conservador. El paciente con progresión local será tratado con nueva TARE.
Conclusiones: Nuestra experiencia demuestra eficacia y seguridad de la TARE (90Y) en HCC, obteniendo una excelente respuesta en los controles realizados, siendo un procedimiento de mínima morbilidad asociada y corta estancia hospitalaria.




