138 - LIPODISTROFIAS ASOCIADAS AL TRATAMIENTO CON INSULINA: UNA COMPLICACIÓN PREVALENTE EN PACIENTES CON DIABETES MELLITUS
Endocrinología y Nutrición, Hospital Universitario Cruces, Barakaldo.
Introducción: La lipodistrofia es una de las complicaciones asociada a la inyección frecuente de insulina, lo que afecta al control glucémico y aumenta el requerimiento de insulina.
Objetivos: Evaluar la correlación entre los años de evolución de la enfermedad, dosis total diaria de insulina (DTDI) y la presencia de lipodistrofias en pacientes con DM 1 atendidos en Endocrinología del Hospital Universitario Cruces. Estimar si hay correlación entre la presencia de lipodistrofias y el control metabólico.
Métodos: Se trata de un estudio observacional transversal. Los datos se recogieron entre noviembre y diciembre de 2023. Las variables estudiadas fueron: presencia de lipodistrofias, años de evolución, DTDI, dosis de insulina basal, dosis de insulina prandial, índice de masa corporal (IMC), hemoglobina glicosilada (HbA1c), tiempo en rango (TIR), tiempo por debajo de rango (TBR) y tiempo por encima de rango (TAR).
Resultados: Se analizaron 304 pacientes, 169 mujeres y 135 hombres, con 12,54 años de evolución de la DM y con un IMC de 23,35 kg/m2. Se ha observado que 91 personas presentaban lipodistrofias (29,9%). La media de DTDI que se administraban era de 42,40 unidades (UI). Objetivamos una correlación positiva moderada entre la presencia de lipodistrofias y años de evolución (r = 0,387; p < 0,001). Además, existió una correlación positiva leve entre las lipodistrofias y el IMC (r = 0,296; p < 0,001), la DTDI (r = 0,210; p < 0,001), dosis de insulina basal (r = 0,225; p < 0,001), dosis de insulina prandial (r = 0,172; p < 0,001), TAR (r = 0,150; p = 0,12) y HbA1c (r = 0,122; p = 0,03). Por otro lado, no se observaron diferencias significativas entre la presencia de lipodistrofias y el TBR. En cuanto al TIR, se obtuvo una correlación negativa leve (r = -0,160; p < 0,001).
Conclusiones: En nuestro estudio, los años de evolución de la enfermedad, la DTDI, el IMC y un peor control metabólico se correlacionan positivamente con una mayor aparición de lipodistrofias.
*Comunicación presentada en el congreso SED 2025.
