154 - CARACTERIZACIÓN FENOTÍPICA DE PERSONAS CON DIABETES MELLITUS TIPO 2 NO OBESAS DE DIAGNÓSTICO ANTERIOR A LOS 60 AÑOS EN GRAN CANARIA
1Universidad de Las Palmas de Gran Canaria. 2Fundación Canaria Instituto de Investigación Sanitaria de Canarias. 3Complejo Hospitalario Universitario Insular Materno Infantil, Las Palmas de Gran Canaria.
Introducción: La diabetes mellitus tipo 2 (DM2) es una enfermedad heterogénea desde el punto de vista de expresión clínica y evolución. Recientes clasificaciones en subtipos fenotípicos y genéticos han permitido mejorar su caracterización.
Objetivos: Describir las características clínicas, demográficas y metabólicas de una población de Gran Canaria, con DM2 diagnosticada antes de los 60 años e índice de masa corporal (IMC) < 29,4 kg/m2, y analizar diferencias según sexo e IMC al diagnóstico.
Métodos: Estudio observacional, descriptivo y transversal de personas con DM2 del estudio IMPACT-T2D. Se recogieron datos clínicos, antropométricos, bioquímicos, de estilo de vida y complicaciones asociadas. Se consideraron los 4 subtipos fenotípicos propuestos por Ahlqvist et al. que incluye anti-GAD65, hemoglobina glicosilada (HbA1c), IMC, edad de diagnóstico, HOMA2-B y HOMA2-IR. Se analizó la interacción según sexo y presencia de sobrepeso al diagnóstico. Se realizaron pruebas estadísticas de comparación de grupos.
Resultados: Se incluyeron 79 personas (50,6% mujeres), con mediana de edad de diagnóstico de 46 (31-53) años e IMC medio de 25,3 ± 2,4 kg/m2. El 84,8% tenía antecedentes familiares de 1.er grado de DM2. Los participantes con IMC < 25 presentaron menores niveles de HOMA-B (51,1 vs. 81,3, p = 0,011), tendencia a mayor HbA1c (7,7 vs. 7,0%, p = 0,057) y similar frecuencia de tratamiento con insulina (37,5 vs. 30,8%, p = 0,639), al igual que otras variables. Parecen mostrar características más compatibles con el subtipo SIDD (diabetes con déficit severo de insulina), sin diferencias de subtipo por sexo o IMC.
Conclusiones: La población descrita tiene alta carga hereditaria y fenotípicamente es compatible con el subtipo SIDD de Ahlqvist et al. La ausencia de sobrepeso se asocia a menor secreción de insulina y tendencia a peor control glucémico.
Financiación: ISCIII-PRTR-NextGenerationEU (PMP 21/00069).
