218 - IMPACTO DEL SISTEMA DEXCOM G7- TANDEM T:SLIM X2 CON CONTROL-IQ SOBRE EL CONTROL GLUCÉMICO EN PACIENTES CON DIABETES TIPO 1: ESTUDIO RETROSPECTIVO EN VIDA REAL
Servicio de Endocrinología y Nutrición, Hospital Universitario de Canarias, San Cristóbal de La Laguna.
Introducción: El control glucémico óptimo es fundamental para reducir complicaciones en la diabetes tipo 1 (DM1). Los sistemas híbridos de asa cerrada permiten ajustar automáticamente la insulina para optimizar el control. El sistema Dexcom G7-Tandem t:slim X2 con Control-IQ combina bomba de insulina, sensor de monitorización continua de glucosa y algoritmo de control automático.
Objetivos: Evaluar retrospectivamente el efecto del uso del sistema Dexcom G7- Tandem t:slim X2 con Control-IQ sobre los parámetros de control glucémico (HbA1c y métricas de sensor) en 15 pacientes con DM1 durante los primeros 6 meses de uso seguidos en consultas externas de Endocrinología y Nutrición en el Hospital Universitario de Canarias.
Métodos: Las variables analizadas incluyeron edad, sexo, años de evolución de diabetes, HbA1c, unidades de insulina, tiempo en rango (TIR), tiempo en hipoglucemia, tiempo en hiperglucemia, coeficiente de variación (CV) y porcentaje de tiempo con Control-IQ activado, el mes previo (Clarity, Dexcom) y 6 meses tras el inicio del uso del sistema (Glooko). Análisis estadístico: se utilizó la prueba t de Student para muestras pareadas en las variables con distribución normal (TIR, CV, hipoglucemia) y la prueba de Wilcoxon para la comparación de la HbA1c, al no poder asumir normalidad.
Resultados: HbA1c: reducción significativa de 0,6 puntos (7,32% antes vs. 6,63% a 6 meses, p = 0,010). TIR (70-180 mg/dL): aumento medio del 11% (54,07% ± 20,67% antes vs. 65,13% ± 7,11% a 6 meses, p = 0,0295). Hipoglucemia (< 70 mg/dL): ligera reducción (2,07% ± 1,22% antes vs. 1,47% ± 1,36% a 6 meses, p = 0,228), no significativa. CV%: reducción leve (36,65% ± 6,03% antes vs. 35,49% ± 5,29% a 6 meses, p = 0,509), no significativa.
Conclusiones: El estudio muestra mejoría significativa del TIR y la HbA1c, sin aumento de hipoglucemia. Esto respalda la efectividad del sistema híbrido de asa cerrada en la práctica clínica real, mejorando el control glucémico de los pacientes con DM1.
