194 - IMPACTO DE SISTEMAS DE ASA CERRADA EN EL CONTROL GLUCÉMICO Y CALIDAD DE VIDA EN DIABETES TIPO 1: ESTUDIO OBSERVACIONAL
1Instituto Universitario de Investigaciones Biomédicas y Sanitarias, Universidad de Las Palmas de Gran Canaria, Las Palmas de Gran Canaria. 2Servicio de Endocrinología y Nutrición, Complejo Hospitalario Universitario Insular Materno-Infantil de Gran Canaria, Las Palmas de Gran Canaria.
Introducción y objetivos: La diabetes tipo 1 (DM1) afecta significativamente la vida de las personas. Los sistemas de asa cerrada (SAC) híbrida automatizan la administración de insulina, mejorando el control glucémico y la calidad de vida. El objetivo de este estudio es evaluar el cambio en control glucémico, peso y calidad de vida relacionada con la salud, tras al menos 1 año de uso del asa cerrada, en portadores previos de bomba de insulina en asa abierta.
Métodos: Estudio observacional longitudinal mixto en personas con DM1 y asa abierta que iniciaron SAC. Se recopilaron datos de registros médicos y el cuestionario ViDa1 para evaluar la calidad de vida. Las variables incluyeron HbA1c, glucometría, parámetros antropométricos y complicaciones agudas. Se compararon resultados antes y después del uso del sistema.
Resultados: Analizamos 86 personas con DM1 (38 ViDa1), con un seguimiento medio de 1 año (a partir del cierre del asa). 81,4% eran usuarios de Control IQ, 18,4% utilizaron Diabeloop. Se observó una reducción significativa en la HbA1c (7,7 ± 1,0 vs. 6,7 ± 0,7%; p < 0,001), complicaciones agudas (7 vs. 1,2%; p 0,036), tiempo por debajo de 70 mg/dl (3,3 ± 4,3 vs. 1,3 ± 1,1%; p < 0,001), por encima de 180 mg/dl (28,8 ± 9,3 vs. 21,6 ± 6,4%; p < 0,001), por encima de 250 mg/dl [14 (6,5-20) vs. 8 (5-11,5)%; p < 0,001] y glucosa promedio [174 (164-196) vs. 159 (149-173) mg/dl; p < 0,001]. Se observó un aumento en el tiempo en rango objetivo (52,2 ± 12,8 vs. 67,8 ± 11,4%; p < 0,001), peso [77 (64,9-85,8) vs. 79 (63,9-91,7) kg; p 0,003] e IMC [26,8 (23,8-30,5) vs. 27,1 (24,2-30,9) kg/m2; p 0,006]. En ViDa1 no hubo diferencias significativas, aunque parece haber una tendencia positiva en el autocuidado [42,6 ± 7,01 vs. 45 (42-48); p 0,066].
Conclusiones: En usuarios previos de bomba de insulina, los SAC se asociaron a una mejora en el control glucémico y un leve aumento de peso. El tamaño de la muestra no permitió conclusiones definitivas sobre la calidad de vida relacionada con la salud.
