Introducción: La aparición de los fármacos inhibidores de puntos de control inmunitario (ICI) en tratamientos oncológicos ha llevado consigo un incremento de los efectos adversos inmunomediados (irAE), entre los que se incluye la colitis inmunomediada.

Métodos: Hemos llevado a cabo un análisis retrospectivo de los casos registrados de pacientes diagnosticados con colitis inmunomediada en nuestro hospital, resultando un total de cinco casos hasta diciembre de 2024.

Resultados: Recogidos en la tabla.

Conclusiones: Los inhibidores de puntos de control inmunitario (ICI) actúan sobre moléculas reguladoras del sistema inmune, como PD-1, PD-L1 y CTLA-4, reactivando las células T y potenciando la respuesta inmunitaria antitumoral. Rituximab es un anticuerpo monoclonal dirigido contra el antígeno CD20, en la superficie de los linfocitos B, y su acción es la depleción de los mismos. Secundariamente a su mecanismo de acción pueden causar efectos secundarios inmunomediados, siendo los más frecuentes la toxicidad dermatológica y la gastrointestinal. Se han descrito síntomas gastrointestinales hasta el 14% relacionados con los ICI, especialmente con ipilimumab. Se necesita un estudio endoscópico con evaluación histológica, además de descartar infección por CMV. El abordaje terapéutico es similar al de la enfermedad inflamatoria intestinal (EII) con corticoesteroides de elección a dosis 1 mg/kg/día y fármacos biológicos como infliximab o vedolizumab en el segundo escalón; obteniendo respuestas clínicas habitualmente rápidas y favorables. Las colitis inmunomediadas han ganado protagonismo en la práctica clínica actual en relación al uso creciente de la inmunoterapia. Consideramos que esta revisión de casos permite enfatizar los aspectos más relevantes, resaltando su importancia dentro del diagnóstico diferencial de los pacientes oncológicos con síntomas gastrointestinales. Las colitis inmunomediadas comparten características clínicas, endoscópicas y terapéuticas con la EII.