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Endocrinología, Diabetes y Nutrición 66 Congreso Nacional de la Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición NUTRICIÓN
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66 Congreso Nacional de la Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición
Granada, 15 - 17 octubre 2025
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17. NUTRICIÓN
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282 - VALORACIÓN MORFOFUNCIONAL EN PACIENTES ALOTRASPLANTADOS: UTILIDAD CLÍNICA DE LA BIVA, ECOGRAFÍA Y DINAMOMETRÍA EN EL CONTEXTO DE LA PREHABILITACIÓN NUTRICIONAL

R.N. García Pérez1, V. Siles Guerrero2, J.M. Romero Márquez2, C. Novo Rodríguez2, J.M. Guardia Baena2, I. Herrera Montes2, C. Cáceres Palomo2, A. Elhadri-Egea2, M. López de la Torre Casares2 y A. Muñoz Garach2

1Hospital Universitario Virgen de las Nieves, Granada. 2Endocrinología y Nutrición, Hospital Universitario Virgen de las Nieves, Granada.

Introducción: Los pacientes sometidos a trasplante alogénico de progenitores hematopoyéticos (aloTPH) presentan un alto riesgo de desnutrición debido al tratamiento intensivo, la toxicidad gastrointestinal y el estado inflamatorio. La valoración clásica puede infraestimar el riesgo nutricional, especialmente en pacientes con sobrepeso. Nuevas herramientas como BIVA, ecografía nutricional (EN) y dinamometría permiten valorar la composición corporal y funcionalidad, con potencial valor pronóstico.

Objetivos: Valorar el estado nutricional y funcional en pacientes candidatos a aloTPH mediante BIVA, EN del recto femoral y dinamometría. Analizar correlaciones entre dichas variables y resultados clínicos como ingresos hospitalarios y supervivencia.

Métodos: Estudio observacional prospectivo en pacientes adultos sometidos a aloTPH en el HUVN. Se evaluó el estado nutricional en distintos momentos pre y postrasplante mediante antropometría, BIVA, EN y dinamometría. Se analizaron correlaciones entre estas variables y la evolución clínica.

Resultados: Se incluyeron 31 pacientes (44,3 años; 45% hombres). Se observaron diferencias por sexo en peso, BCM y FFMI (p < 0,001). La EN del recto femoral (RF-CSA y eje Y) y la dinamometría fueron significativamente mayores en hombres. Se hallaron correlaciones entre inicio precoz de la prehabilitación nutricional y mejoras en peso (r = 0,423) y FFMI (r = 0,409). RF-CSA se correlacionó con peso, perímetros, BCM y FFMI (r > 0,5; p < 0,001). El ángulo de fase mostró correlaciones con dinamometría, FFMI, perímetros y EN. La supervivencia se asoció (p < 0,05) con mayores valores de eje Y (r = 0,633), BCM (r = 0,816) y FFMI (r = 0,833).

Conclusiones: La evaluación nutricional avanzada mediante BIVA, ecografía y dinamometría permite detectar diferencias morfofuncionales con valor pronóstico en pacientes sometidos a aloTPH. Su integración en programas de prehabilitación nutricional contribuye a mejor estratificación del riesgo y evolución clínica.

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