P-113 - TENDENCIAS DE PRESCRIPCIÓN DE TRATAMIENTOS ERRADICADORES Y DE SU EFECTIVIDAD EN PACIENTES NAÏVE A LO LARGO DE 12 AÑOS (2013-2024) EN EUROPA: DATOS DEL REGISTRO EUROPEO SOBRE EL MANEJO DE LA INFECCIÓN POR HELICOBACTER PYLORI (HP-EUREG)
1Department of Gastroenterology, Hospital Universitario de La Princesa, Instituto de Investigación Sanitaria Princesa (IIS-Princesa), Universidad Autónoma de Madrid (UAM) y Centro de Investigación Biomédica en Red de Enfermedades Hepáticas y Digestivas (CIBERehd), Madrid. 2Department of Gastroenterology, Lithuanian University of Health Sciences, Kaunas, Lituania. 3Department of Gastroenterology, Hospital Universitario Costa del Sol, RICAPPS-Red de Investigación en Cronicidad, Atención Primaria y Prevención y Promoción de la Salud, Marbella. 4Modern Hospital, Bakú, Azerbaiyán. 5Department of Gastroenterology, DC Rogaska, Rogaska Slatina, Eslovenia. 6A.S. Loginov Moscow Clinical Scientific Center, Moscow, Rusia. 7Department of Gastroenterology, Universidad de Oviedo. 8Department of Gastroenterology, Hospital General de Tomelloso, Instituto de Investigación Sanitaria Princesa (IIS-Princesa), Centro de Investigación Biomédica en Red de Enfermedades Hepáticas y Digestivas (CIBERehd), Instituto de Investigación Sanitaria de Castilla-La Mancha (IDISCAM), Tomelloso. 9Gastrocentr, Perm, Rusia. 10Department of Internal Medicine and Gastroenterology, Azerbaijan State Advanced Training Institute for Doctors named by A. Aliyev, Bakú, Azerbaiyán. 11Department of Gastroenterology, Hospital Universitario de Cabueñes, Gijón. 12Department of Gastroenterology, SM-clinic, Saint-Petersburg, Rusia. 13Department of Gastroenterology, Digestive Diseases Centre, Institute of Clinical and Preventive Medicine, University of Latvia, Riga, Letonia. 14Departments the Division for the Study of the Digestive diseases and its Comorbidity with Noncommunicable Diseases, Government Institution L.T. Malaya Therapy National Institute of NAMS of Ukraine, Kharkiv, Ucrania. 15Department of Gastroenterology, Biodonostia Health Research Institute, Department of Medicine, Universidad del País Vasco (UPV/EHU), Centro de Investigación Biomédica en Red de Enfermedades Hepáticas y Digestivas (CIBERehd), San Sebastián. 16Department of Gastroenterology, Chelyabinsk Regional Clinical Hospital, Chelyabinsk, Rusia. 17Department of Gastroenterology, Hospital General Universitario de Valencia. 18First Clinical Medical Centre, Kovrov, Rusia. 19Department of Gastroenterology, Hospital Quirón Marbella. 20National Oncology Centre, Bakú, Azerbaiyán. 21Kazan (Volga region) Federal university, Kazan State Medical University, Kazan, Rusia. 22Department of Hospital Therapy, Far Eastern State Medical University, Khabarovsk, Rusia. 23Department of Gastroenterology, Hospital Universitario La Moraleja, Faculty of Medicine, Universidad Francisco de Vitoria, Madrid. 24Department of Gastroenterology, Hospital Universitario Virgen de Valme, Sevilla. 25Department of Hospital Medicine, Kazan State Medical University, Kazan, Rusia. 26Department of Gastroenterology, Portuguese Oncology Institute of Coimbra, Faculty of Medicine of the University of Porto (FMUP), RISE@CI-IPO (Health Research Network), Portuguese Oncology Institute of Porto (IPO Porto), Coimbra, Portugal. 27Department of Gastroenterology, Hospital Universitario Río Hortega, Gerencia Regional de Salud de Castilla y León (SACYL), Valladolid. 28Universal Clinic Private Medical Center, Moscow, Rusia. 29Department of Gastroenterology, Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla. 30Department of Gastroenterology, Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla. 31Clinical Medicine, Trinity College Dublin, Department of Gastroenterology, Tallaght University Hospital, Dublin, Irlanda. 32Moscow State University of Medicine and Dentistry, Moscow, Rusia. 33Department of Gastroenterology, Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa, Instituto de Investigación Sanitaria de Aragón (IIS Aragón), Centro de Investigación Biomédica en Red de Enfermedades Hepáticas y Digestivas (CIBERehd), Zaragoza. 34Department of Pancreatic, Biliary and upper digestive tract disorders, A.S. Loginov Moscow clinical scientific center, Department of outpatient therapy and family medicine, Tver State Medical University, Department Of Propaedeutic of Internal Diseases and Gastroenterology, Russian University of Medicine, Moscow, Rusia. 35Gastroenterology Department, Centro Hospitalar do Porto, Universidade do Porto, Instituto de Ciências Biomédicas de Abel Salazar, Center for Research in Health Technologies and Information Systems (CINTESIS), Porto, Portugal. 36School of Medicine, Trinity College Dublin, Dublin, Irlanda. 37Department of Gastroenterology, Hospital Universitario Santa Bárbara, Puertollano. 38Gastroenterology Section, Hospital Universitario Infanta Sofía, Facultad de Medicina, Universidad Europea de Madrid, San Sebastián de los Reyes. 39Department of Gastroenterology, Hospital de Cruces, Barakaldo. 40Gastroenterology Department, Hospital Universitario de Burgos. 41Gastrointestinal Oncology, Endoscopy and Surgery (GOES) research group, Althaia Xarxa Assistencial Universitària de Manresa, Institut de Recerca i Innovació en Ciències de la Vida i de la Salut de la Catalunya Central (IRIS-CC), Manresa. 42Department of Gastroenterology, Hospital Clínic de Barcelona, Centro de Investigación Biomédica en Red en Enfermedades Hepáticas y Digestivas (CIBERehd), Institut d’Investigacions Biomèdiques August Pi i Sunyer (IDIBAPS), University of Barcelona.
Introducción: La infección por Helicobacter pylori (H. pylori) puede ser tratada con éxito si se siguen correctamente las recomendaciones de los documentos de consenso. Es fundamental evaluar continuamente el seguimiento de estas recomendaciones para confirmar lo que ocurre en la práctica clínica.
Objetivos: Analizar la prescripción y eficacia de los tratamientos empíricos de primera línea en Europa, tras 12 años de experiencia.
Métodos: Registro multicéntrico y prospectivo que evalúa las decisiones y resultados del manejo de H. pylori por gastroenterólogos europeos. Los datos se registraron en el AEG-REDCap e-CRF hasta junio de 2024. Se realizaron análisis por intención de tratar modificada (mITT) y análisis de tendencias temporales.
Resultados: En total, 59.772 (83%) fueron prescripciones empíricas de primera línea, con más de 100 regímenes diferentes. Las prescripciones de terapia triple disminuyeron aproximadamente del 60% durante 2013/15 al 34% en 2022/24; de igual manera, el uso de la terapia concomitante sin bismuto disminuyó del 22% en 2013/15 al 15% en 2022/24, mientras que el uso de la terapia cuádruple con bismuto en cápsula única aumentó del 0,3% en 2013/15 al 21% en 2022/24. Se identificó un aumento en la duración promedio de los tratamientos (de 9,9 días a 12,6 días) entre 2013 y 2024, así como en el uso de dosis estándar/altas de IBP (aumentando del 36% al 65%) en el mismo periodo. Se observó una mejora global de la efectividad (mITT) cercana al 10% en pacientes naïve, pasando del 86% al 95% en 12 años de evolución, tanto globalmente como en la mayoría de regiones geográficas (tabla).

Conclusiones: Los gastroenterólogos europeos van incorporando progresivamente las recomendaciones de los consensos a la práctica clínica (reduciendo el uso de triples terapias y aumentando tanto la duración del tratamiento como la dosis de IBP), con una subsecuente mejora en la efectividad global.






