P-119 - ACTUALIZACIÓN DE LAS PRUEBAS DIAGNÓSTICAS DE HELICOBACTER PYLORI E INDICACIONES DE TRATAMIENTO: DATOS DEL REGISTRO LATINOAMERICANO PARA EL MANEJO DE HELICOBACTER PYLORI (HP-LATAMREG)
1Gastroenterología, Pontificia Universidad Católica de Chile, Santiago, Chile. 2Universidad Veracruzana, Veracruz, México. 3Instituto Doctor Alfredo Lanari, Buenos Aires, Argentina. 4Universidad Nacional de Colombia, Bogotá, Colombia. 5Hospital Guillermo Kaelin de la Fuente, Lima, Perú. 6Hospital Nivel IV Guillermo Almenara Irigoyen, La Victoria, Lima, Perú. 7Clínica Universidad de los Andes, Las Condes, Santiago, Chile. 8Clínica Liga contra el Cáncer, Lima, Perú. 9Hospital Clínica Bíblica, San José, Costa Rica. 10Clínica Anglo Americana, Lima, Perú. 11Hospital Miguel H. Alcivar, Guayaquil, Guayas, Ecuador. 12Hospital Nacional Dos de Mayo, Lima, Perú. 13E.S. II-1 Hospital de Chulucanas, Piura, Perú. 14Facultad de Medicina, Programa de Doctorado en Epidemiología, Pontificia Universidad Católica de Chile, Santiago, Chile. 15Clínica Alemana de Santiago SA, Vitacura, Metropolitan Region, Chile. 16Hospital Puerto Montt, Puerto Montt, Llanquihue, Chile. 17Tecnológico de Monterrey, Nuevo Leon, México. 18Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán, Ciudad de México, México. 19Hospital Civil de Guadalajara, Jalisco, México. 20Hospital General de México Dr. Eduardo Liceaga, Ciudad de México, México. 21Instituto de Seguridad Social del Estado de México y Municipios, Toluca, México. 22Hospital Español de México, Ciudad de México, México. 23Baja California Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Gobierno y Municipios del Estado de Baja California, Tijuana, Baja California, México. 24Hospital Ángeles Puebla, Puebla, México. 25Hospital Médica Sur, Ciudad de México, México. 26Hospital Juárez de México, México City, México. 27UMAE CMN Sigle XXI IMSS, Ciudad de México, México. 28Escuela de Medicina, Pontificia Universidad Católica de Chile, Santiago, Chile. 29Clínica Monte Grande, Buenos Aires, Argentina. 30Instituto Modelo Córdoba, Argentina. 31Centro de Endoscopía Digestiva, Rosario, Argentina. 32Sanatorio Lavalle, Jujuy, Argentina. 33Centro de Gastroenterología y Endoscopia, Bogotá, Colombia. 34Pontificia Universidad Javeriana, Bogotá, Colombia. 35Gastrointestinal Oncology, Endoscopy and Surgery (GOES) research group, Althaia Xarxa Assistencial Universitària de Manresa, Institut de Recerca i Innovació en Ciències de la Vida i de la Salut de la Catalunya Central (IRIS-CC), Manresa. 36Hospital Clínic de Barcelona, Centro de Investigación Biomédica en Red en Enfermedades Hepáticas y Digestivas (CIBERehd), IDIBAPS (Institut d'Investigacions Biomèdiques August Pi i Sunyer), University of Barcelona. 37Servicio de Aparato Digestivo, Hospital Universitario de La Princesa, Instituto de Investigación Sanitaria Princesa (IIS-Princesa), Universidad Autónoma de Madrid (UAM), Madrid. 38Centro de Investigación Biomédica en Red de Enfermedades Hepáticas y Digestivas (CIBERehd), Madrid. 39Centro para la Prevención y el Control del Cáncer (CECAN), Santiago, Chile.
Introducción: Hay información limitada al respecto de la mejor aproximación para el manejo de la infección por Helicobacter pylori (H. pylori) en Latinoamérica. El objetivo fue describir las pruebas diagnósticas utilizadas y las indicaciones de tratamiento de la infección por H. pylori en Latinoamérica.
Métodos: Se realizó un estudio observacional prospectivo llamado Hp-LATAMReg bajo la iniciativa de la generación del Worldwide Registry on The Management of Helicobacter pylori infection (WorldHpReg). Se recopiló la información utilizada por gastroenterólogos en siete países desde 2015 a 2024. Se evaluaron las indicaciones de tratamiento y las pruebas diagnósticas antes y después del tratamiento de erradicación. Para la comparación entre variables cualitativas, se utilizó la prueba de chi-cuadrado.
Resultados: Se registraron 2.632 pacientes, de los cuales 1.756 (67%) fueron mujeres. El promedio (DE) de edad fue de 53 (14) años. 1,087 pacientes (41%) fueron de México, 466 pacientes (18%) de Chile, 454 pacientes (17%) de Perú, 274 (10%) de Argentina, 200 (7,6%) de Colombia, 107 (4,1%) de Costa Rica y 44 (1,7%) de Ecuador. Las indicaciones más frecuentes de tratamiento fueron dispepsia no investigada (n = 1.003, 38%) y dispepsia con endoscopía normal (n = 789, 34%). Los principales métodos diagnósticos de la infección por H. pylori fueron histología (n = 1.652, 63%), test rápido de ureasa (n = 479, 18%) y prueba del aliento con urea con 13C (13C-UBT) (n = 299, 11%). Para comprobar la erradicación, el test diagnóstico más frecuentemente utilizado fue el antígeno en heces monoclonal (n = 1.026, 39%), 13C-UBT (n = 758, 29%) y 14C-UBT (n = 517, 20%). Hubo diferencias estadísticas entre los países participantes en relación a indicación de tratamiento y métodos diagnósticos utilizados (tabla).
Conclusiones: Existe una importante heterogeneidad entre los países de Latinoamérica respecto a las indicaciones de tratamiento y las pruebas diagnósticas más frecuentemente utilizadas.
