Objetivos: Evaluar la experiencia y los resultados de nuestro centro en cirugía reconstructiva en base a una serie de casos con tumores de pared torácica.

Métodos: Se realiza una serie descriptiva de 11 casos de tumores de pared torácica en nuestro servicio desde el año 2015 hasta la actualidad (se excluyen tres casos por pérdida de datos). Las características clínicas de los pacientes, así como los aspectos relacionados con el tumor y el tipo de intervención realizada se recogen en la tabla. Todos los casos fueron sometidos a un comité multidisciplinar. Tan solo en uno de ellos se obtuvo un diagnóstico preoperatorio por BAG. Las pruebas de imagen fueron esenciales para estudiar la ubicación del tumor, profundidad del mismo y estructuras anatómicas adyacentes. Los grandes defectos de pared torácica (> 3 arcos costales) fueron reconstruidos con osteosíntesis de titanio (placas y/o tornillos), siendo reforzada en algunos casos con malla de polipropileno para asegurar una correcta mecánica respiratoria. En los casos en los que los tejidos blandos no podían cubrir el defecto se llevó a cabo un flap miocutáneo del dorsal ancho en colaboración con cirugía general.

Resultados: Todos los pacientes fueron dados de alta sin incidencias posoperatorias. Se observó recidiva local en dos casos con necesidad de reintervención. Hubo dos casos de dehiscencia de herida quirúrgica y uno de celulitis de la misma, con evolución favorable a través de control ambulatorio (excepto una dehiscencia reintervenida). Todos, salvo los dos casos recidiva, así como uno reciente, finalizaron seguimiento en consulta tras dos-cuatro años sin incidencias.

Conclusiones: Los tumores grandes de pared torácica pueden resultar un gran desafío. La discusión multidisciplinar, así como un correcto plan de resección y reconstrucción por parte de un equipo quirúrgico experimentado es esencial para garantizar resultados favorables, con mínimas complicaciones y buena supervivencia a largo plazo.