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Vol. 102. Núm. 3.
Páginas 158-173 (Marzo 2024)
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Vol. 102. Núm. 3.
Páginas 158-173 (Marzo 2024)
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Consenso Baiona sobre Incontinencia Fecal: Asociación Española de Coloproctología
Baiona's Consensus Statement for Fecal Incontinence. Spanish Association of Coloproctology
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Javier Cerdán Miguela,
Autor para correspondencia
fjcerdan@hotmail.com

Autor para correspondencia.
, Antonio Arroyo Sebastiánb, Antonio Codina Cazadorc, Fernando de la Portilla de Juand, Mario de Miguel Velascoe, Alberto de San Ildefonso Pereiraf, Fernando Jiménez Escovarg, Franco Marinelloh, Mónica Millán Scheidingi, Arantxa Muñoz Duyosj, Mario Ortega Lópezk, José Vicente Roig Vilal, Gervasio Salgado Mijaielm
a Unidad de Coloproctología, Hospital Viamed Santa Elena, Madrid, España
b Servicio de Cirugía General y Aparato Digestivo, Unidad de Coloproctología, Hospital General Universitario de Elche, Elche, Alicante, España
c Servicio de Cirugía General y Digestiva, Unidad de Coloproctología, Hospital Universitario de Girona, Girona, España
d Servicio de Cirugía General, Unidad de Coloproctología, Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla, España
e Unidad de Coloproctología, Hospital Virgen del Camino, Pamplona, España
f Unidad de Coloproctología, Servicio de Cirugía General, Hospital Álvaro Cunqueiro, Vigo, Pontevedra, España
g Unidad de Coloproctología, Hospital Galdakao-Usansolo, Galdakao, Bizkaia, España
h Unidad de Cirugía Colorrectal, Hospital Universitario Vall d’Hebron, Universidad Autónoma de Barcelona, Barcelona, España
i Unidad de Coloproctología, Servicio de Cirugía General y Aparato Digestivo, Hospital Universitario y Politécnico la Fe, Valencia, España
j Unidad de Coloproctología, Hospital Universitario Mútua Terrassa, Terrassa, Barcelona, España
k Unidad de Coloproctología, Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz, Madrid, España
l Unidad de Coloproctología, Hospital Vithas 9 de Octubre, Valencia, España
m Unidad de Coloproctología, Hospital Santa Elena, Marbella, Málaga, España
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Cir Esp. 2024;102:125-610.1016/j.ciresp.2023.12.001
Carlos Cerdán-Santacruz, Angels Roca Font, Maite Carreras Alberti
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Tabla 1. Niveles de evidencia según los criterios del Oxford Centre for Evidence-Based Medicine (CEBM)
Tabla 2. Grados de recomendación (CEBM)
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Resumen

La incontinencia fecal (IF) constituye un importante problema sanitario, tanto a nivel individual como para los diferentes sistemas de salud, lo que origina una preocupación generalizada para su resolución o, al menos, disminuir en lo posible los numerosos efectos indeseables que provoca, al margen del elevado gasto que ocasiona.

Existen diferentes criterios relacionados con las pruebas diagnósticas a realizar, y lo mismo acontece con relación al tratamiento más adecuado, dentro de las numerosas opciones que han proliferado durante los últimos años, no siempre basadas en una rigurosa evidencia científica.

Por dicho motivo, desde la Asociación Española de Coloproctología (AECP) nos propusimos elaborar un Consenso que sirviese de orientación a todos los profesionales sanitarios interesados en el problema, conscientes, no obstante, de que la decisión terapéutica debe tomarse de manera individualizada: características del paciente/experiencia del terapeuta.

Para su elaboración optamos por la técnica de grupo nominal. Los niveles de evidencia y los grados de recomendación se establecieron de acuerdo a los criterios del Oxford Centre for Evidence-Based Medicine. Por otra parte, en cada uno de los ítems analizados se añadieron, de forma breve, recomendaciones de los expertos.

Palabras clave:
Incontinencia fecal
Esfinteroplastia
Biofeedback
Neuromodulación de raíces sacras
Neuromodulación tibial posterior
Irrigación transanal
Abstract

Faecal incontinence (FI) is a major health problem, both for individuals and for health systems. It is obvious that, for all these reasons, there is widespread concern for healing it or, at least, reducing as far as possible its numerous undesirable effects, in addition to the high costs it entails.

There are different criteria for the diagnostic tests to be carried out and the same applies to the most appropriate treatment, among the numerous options that have proliferated in recent years, not always based on rigorous scientific evidence.

For this reason, the Spanish Association of Coloproctology (AECP) proposed to draw up a Consensus to serve as a guide for all health professionals interested in the problem, aware, however, that the therapeutic decision must be taken on an individual basis: patient characteristics/experience of the care team.

For its development it was adopted the Nominal Group Technique methodology. The Levels of Evidence and Grades of Recommendation were established according to the criteria of the Oxford Centre for Evidence-Based Medicine. In addition, expert recommendations were added briefly to each of the items analysed.

Keywords:
Fecal incontinence
Sphincteroplasty
Biofeedback
Sacral nerve stimulation
Posterior tibial nerve stimulation
Transanal irrigation

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