Introducción: El uso de análogos de GLP1 ofrece muy buenos resultados en los ensayos clínicos para el tratamiento de la obesidad. Sin embargo, en la práctica clínica habitual nos enfrentamos a muchas dificultades: económicas, efectos adversos... que puede hacer que los resultados teóricos no se alcancen en vida real.

Métodos: Se trata de un estudio retrospectivo en el que se analizaron los cambios a los 6 y 9 meses del inicio de tratamiento con semaglutida sc. Se incluyeron 67 pacientes valorados en consulta de nutrición. Se realizó basal y a los 6 o 9 meses: peso; BIA (InBody 770); dinamometría. Se comparan resultados con los estudios pivotales (STEP1).

Resultados: Se presentan en la tabla. Las dosis utilizadas por nosotros no fueron siempre la máxima tolerada, sino que de media fue de 1,35 mg ± 0,6 (6 meses) y 1,9 mg ± 0,4 (9 meses). En cuanto a la composición corporal, el % de grasa que se redujo en mujeres fue de 2,2% ± 1,8 (6 meses) y 4,1% ± 4,1 (9 meses) y en hombres de 3,2% ± 3,1 (6 meses) y 4,1% ± 2,3 (9 meses). Ambos grupos redujeron IMME y dinamometría asociado a la pérdida de peso. Perdieron 0,5 kg/m² (6 meses) y 0,6 kg/m² (9 meses) y 4,8 kg (6 meses) y 7,2 kg (9 meses) respectivamente.

Conclusiones: En nuestro centro el tratamiento de los pacientes con obesidad con semaglutida sc obtuvo un porcentaje de pérdida de peso discretamente más bajo respecto al STEP1. Estos resultados pueden explicarse debido a que las dosis empleadas y tiempos fueron inferiores, así como factores económicos.