Introducción: El síndrome metabólico (SM), fenotipo cintura hipertrigliceridémica (CHT) y el síndrome de lipoinflamación visceral (LV) reflejan diferentes expresiones del riesgo cardiometabólico. El índice TyG ha ganado relevancia como biomarcador de resistencia a la insulina y riesgo metabólico.

Métodos: Análisis post hoc de 760 adultos con obesidad (IMC: 34,4 ± 4,9 kg/m²) del ensayo paneuropeo DIOGenes (NCT00390637). El estudio evaluó la prevalencia de SM, CHT y LV con datos clínicos y bioquímicos basales. Los análisis incluyeron curvas ROC y para estimar la capacidad discriminativa del índice TyG = Ln [triglicéridos (mg/dL) × Glucosa (mg/dL)/2]. Para el punto de corte óptimo de mayor sensibilidad (S) y especificidad (E) se basó en el método Liu.

Resultados: La edad media fue de 41,6 ± 6,2 años, 65% fueron mujeres. En la población DIOGenes el 39,6% presentó SM, 22,7% CHT y 37,3% LV. El índice TyG fue significativamente mayor en los participantes con estos fenotipos respecto al grupo de obesidad sin complicaciones. Para SM, el AUC fue 0,84 (IC95%: 0,81-0,88), con punto de corte óptimo de 8,61 (S: 0,73; E: 0,81). Para CHT, el AUC fue 0,84 (IC95%: 0,80-0,87), con corte en 8,74 (S: 0,93; E: 0,88). En LV, el AUC fue 0,78 (IC95%: 0,74-0,81), corte óptimo en 8,54 (S: 0,70; E: 0,72). Los sujetos con LV presentaron mayor HOMA-IR 4,1 ± 2,9, seguido de CHT con 3,54 ± 3,07 y 3,37 ± 2,69 de aquellos con SM. En cuanto al índice TyG, se observó 8,83 ± 0,44, 9,11 ± 0,28 y 8,77 ± 0,46, en SM, CHT y LV, respectivamente. Además, los niveles de PCR mayores se observaron en LV con 6,79 ± 5,87 mg/L, en SM con 4,86 ± 5,0 mg/L y seguidos de CHT 4,78 ± 4,74 mg/L, apoyando el perfil inflamatorio de estos fenotipos.

Conclusiones: El índice TyG resultó ser un marcador accesible y eficaz para identificar fenotipos morbimetabólicos en adultos con obesidad, especialmente útil para la detección de CHT y SM.