Descripción del caso: Mujer de 46 años, antecedentes de asma bronquial, reflujo gastroesofágico, en estudio por sospecha de enfermedad de Behçet. No alergias. No hábitos tóxicos. Tratamiento habitual: ranitidina y dexclorfeniramina orales, broncodilatadores y corticoides inhalados. Acude por lesión cutánea en región pretibial de un día de evolución.

Exploración y pruebas complementarias: Presenta lesión única en región pretibial izquierda, aspecto de placa eritemato-violácea, centrada por pápula, caliente, dolorosa y mal delimitada. Se realiza analítica con reactantes de fase aguda, radiografía de tórax, prueba de tuberculina. Finalmente se biopsia la lesión cutánea, observándose paniculitis septal y células gigantes multinucleadas, sin vasculitis.

Juicio clínico: Paniculitis tipo eritema nodoso en contexto de enfermedad de Behçet.

Diagnóstico diferencial: Entre enfermedad Behçet, sarcoidosis, neoplasias, enfermedad inflamatoria intestinal, infección estreptocócica o vírica, tuberculosis, toma de fármacos.

Comentario final: Las lesiones cutáneas en la enfermedad de Behçet son infrecuentes pero muy variadas. Entre los daños cutáneos primarios más frecuentes se encuentran las lesiones estériles en zonas acras y cara. El eritema nodoso ocupa el segundo lugar, siendo necesario definir los estudios que deben realizarse ante el mismo, para un correcto diagnóstico del posible proceso sistémico.

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Palabras clave: Behçet. Eritema nodoso.