26 - REDUCCIÓN DE INGRESOS HOSPITALARIOS Y URGENCIAS TRAS EL TRATAMIENTO DE LA HIPONATREMIA: RESULTADOS DEL REGISTRO AQUA-SPAIN
1Servicio de Endocrinología y Nutrición, Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz, Madrid. 2Servicio de Endocrinología y Nutrición, Hospital Universitario Clínico San Carlos, Madrid. 3Servicio de Endocrinología y Nutrición, Hospital Clínico Universitario de Valladolid. 4Servicio de Endocrinología y Nutrición, Hospital Universitari de Bellvitge, Barcelona. 5Servicio de Endocrinología y Nutrición, Hospital Universitario de Cabueñes, Gijón. 6Servicio de Endocrinología y Nutrición, Hospital Universitari Vall d'Hebron, Barcelona. 7Servicio de Endocrinología y Nutrición, Consorcio Hospital General Universitario de Valencia. 8Servicio de Endocrinología y Nutrición, Complejo Hospitalario Universitario de Albacete.
Introducción: La hiponatremia (hNa) es el trastorno hidroelectrolítico más frecuente en la práctica clínica y se asocia a un aumento de la mortalidad y estancia hospitalaria. A pesar de esto la hNa es habitualmente infratratada y la persistencia de esta es común. Este estudio evalúa el impacto del tratamiento de la hNa por servicios de endocrinología españoles (SEE) en las tasas y duración de ingresos hospitalarios y visitas a urgencias (H/U).
Métodos: Estudio retrospectivo, multicéntrico y nacional que incluyó pacientes con hNa seguidos por SEE durante #1 1 año. Se evaluaron datos del registro AQUA-SPAIN (REDCap). Se compararon los H/U a los 12 meses del tratamiento con los de los 12 meses previos. Resultados expresados como media (DE) o frecuencia (%).
Resultados: Se incluyeron 302 pacientes de 11 hospitales, con una edad media de 73,9 (14,5) años; el 57,8% mujeres. A los 12 meses se observó un incremento significativo en los niveles séricos de sodio (de 128,3 [4,5] a 137,8 [3,1] mmol/l; p < 0,01), alcanzando la eunatremia el 82,9% de los pacientes. En comparación con el año previo, se registró una reducción significativa en la frecuencia de ingresos hospitalarios en general (60,1 vs. 45,6%; p < 0,05) y en los ingresos por hNa (52,6 vs. 19,1%; p < 0,05). Asimismo, se observó una disminución tanto en el número como en los días de ingreso, siendo especialmente significativa la reducción de días de hospitalización por hNa.
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Año previo |
12 meses |
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Número ingreso totales |
2,6 (1,9) |
2,5 (2,6) |
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Número ingreso hNa |
2,0 (1,5) |
1,5 (0,9) |
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Días ingreso totales |
15,2 (27,1) |
11,6 (19,7) |
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Días ingreso por hNa* |
14,4 (37) |
7,9 (9,4) |
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*p < 0,05. |
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Conclusiones: El tratamiento especializado de la hiponatremia por parte de los SEE se asoció a una mejora significativa en los niveles de sodio sérico y a una reducción de las tasas y duración de ingresos hospitalarios y visitas a urgencias, especialmente aquellos relacionados con la hNa. Estos hallazgos destacan los beneficios clínicos del tratamiento y corrección de la hNa.



