Introducción: La hiponatremia (hNa), aunque es el trastorno hidroelectrolítico más frecuente, suele recibir un tratamiento subóptimo, sin alcanzarse la eunatremia (EuNa, Na > 135 mmol/L). Evaluamos el manejo clínico de la hNa y las tasas de infra- y sobrecorrección del sodio en pacientes seguidos por servicios de endocrinología españoles (SEE).

Métodos: Estudio retrospectivo, multicéntrico y nacional que incluyó pacientes con hNa seguidos por SEE durante #1 1 año. Se evaluaron datos del registro AQUA-SPAIN (REDCap). Resultados expresados como media (DE) o frecuencia (%).

Resultados: Se analizaron 302 pacientes de 11 hospitales, con una media de edad de 73,9 (14,5) años; 57,8% mujeres. En la tabla se muestran las variaciones bioquímicas durante el seguimiento. El sodio se incrementó progresivamente (p < 0,001), al igual que la proporción de pacientes con EuNa (p < 0,001). Aunque a las 24 h el 18% logró EuNa, esta se alcanzó en el 83% a los 12 m, con el 63% lográndola a los 7-14 d. La sobrecorrección a las 24 h ocurrió en el 8,4% (> 8 mmol) y en el 4,9% (> 10 mmol), y fue inexistente a las 48 h. La infracorrección se observó en el 49,3% (< 4 mmol/24 h) y el 76,2% (< 8 mmol/48 h).

Conclusiones: La mayoría de pacientes con hNa atendidos en SEE alcanzaron EuNa en los primeros 15 días, manteniéndola y mejorándola durante 1 año. La sobrecorrección fue infrecuente, pero la respuesta insuficiente en las primeras 24-48 h fue frecuente y merece un análisis adicional.