Descripción del caso: Varón de 70 años con antecedentes personales de HTA, DM II, hiperlipemia, EPOC sin oxigenoterapia domiciliaria, MCD de origen isquémico revascularizada con disfunción severa y fracción de eyección deprimida con múltiples revascularizaciones, claudicación intermitente con prótesis endovascular en arteria iliaca externa en 2012. Ca vesical en remisión. Paciente asintomático, salvo disnea a moderados esfuerzos habitual en él, acude a consulta de Centro de Salud para control rutinario de TA y realización de electrocardiograma. Observamos en el mismo rachas de taquicardia ventricular no sostenida de unos 6 latidos con morfología de BCRIHH y eje izquierdo. Ante dichos hallazgos contactamos con Cardiología y se le comenta el caso y debido a los antecedentes personales previamente descritos deciden ingreso para estudio y ver evolución.

Exploración y pruebas complementarias: TA: 147/78, FC 85. Sat O2 95%. EKG: ritmo sinusal con rachas de TV no sostenida de unos 6 latidos con imagen de BCRIHH y eje izquierdo. Radiografía de tórax: cardiomegalia, sin imágenes de condensación ni derrame. RM cardiaca.

Orientación diagnóstica: TV no sostenida a estudio.

Diagnóstico diferencial: Taquicardia supraventricular. Bloqueo de rama preexistente. Bloqueo de rama funcional (aberrancia). Preexcitación (WPW).

Comentario final: Durante su ingreso se monitoriza al paciente y se confirma la existencia de dichas rachas frecuentes de TV no sostenida, se realiza estudio cardiaco con cardioresonancia magnética y finalmente se decide implantación de DAI.

Bibliografía

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Palabras clave: Taquicardia ventricular no sostenida. DAI.