Descripción del caso: Varón de 30 años sin antecedentes de interés que desde hace 2 meses presenta episodios de dolor abdominal tipo cólico, náuseas, diarrea sin productos patológicos, náuseas y prurito anal intenso.

Exploración y pruebas complementarias: Buen estado general. TA: 121/65. Tª: 36,2 ^oC. FC: 70 lpm. AC: rítmico sin soplos ni extratonos. AP: MVC Abdomen: blando, depresible, no doloroso a la palpación. No signos de irritación peritoneal. Signos de Blumberg, Rosving y Murphy negativos. No palpo masas ni megalias. RHA++. PPRB-. Resto de la exploración anodina. Analítica: hematíes: 5,44 × 10³/mm³, Hb: 15,1 g/dl, Hto: 44,6%, VCM: 82 fl, HCM: 27,8 pg. Leucos: 6,75 × 10³/mm³, neutrófilos: 52,5%, linfocitos: 29,5%, monocitos: 9,2%, eosinófilos: 8,1%, basófilos: 0,7%. Bioquímica normal (glucosa: 80 mg/dl, Cr: 0,9 mg/dl, ác. úrico: 6,3 mg/dl, CT: 217 mg/dl, GOT: 16 U/L, GPT: 17 U/L, GGT: 16 U/L. Coprocultivo. Flora habitual. Negativo para Salmonella, Shigella, Campylobacter, Yersinia y Aeromonas. Parásitos en heces (observación directa de parásito en muestra fecal). Observación de proglótides de Tenia saginata, no se observan huevos.

Juicio clínico: Teniasis intestinal.

Diagnóstico diferencial: Amebiasis, giardiasis, criptosporidiasis, blastocitosis, infestación por nematodos.

Comentario final: La teniasis intestinal es una parasitación intestinal producida por especies del género Taenia. Las principales especies son Taenia solium, Taenia saginata y Taenia saginata asiática. Las manifestaciones clínicas más frecuentes son la liberación de proglótides con las heces, dolor abdominal, náuseas, vómitos, diarrea, sensación de hambre, plenitud abdominal y prurito anal. Las complicaciones más frecuentes en la teniasis por T. saginata son apendicitis, obstrucción intestinal y colangitis. El diagnóstico se realiza mediante observación directa (huevos o proglótides). El tratamiento indicado es la niclosamida 2 g por vía oral en dosis única o praziquantel por vía oral 5-10 mg/kg en dosis única.

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Palabras clave: Teniasis. Dolor abdominal. Parasitosis intestinal. Prurito anal.