Introducción: La obesidad y la psoriasis son dos enfermedades crónicas íntimamente relacionadas y comparten múltiples comorbilidades. La base etiopatogénica común sería una inflamación crónica de bajo grado, con un cross talk entre el tejido adiposo y la piel. La obesidad en los pacientes con psoriasis condiciona un peor pronóstico de las lesiones y disminuye la eficacia del tratamiento.

Objetivos: Determinar el efecto de liraglutida 3 mg sobre parámetros antropométricos y morfofuncionales, bioquímicos, dermatológicos en pacientes con psoriasis y obesidad.

Métodos: Se incluyeron 48 pacientes (52,1% mujeres, edad 48,7 ± 11,8 años, IMC 37,8 ± 5,6 kg/m², tiempo de evolución de la psoriasis 17,8 ± 11 años). Se evaluaron la gravedad de las lesiones con el PASI (Psorisis Area Severity Index) y la EVA (escala visual analógica de dolor), así como la calidad de vida con el DLQI (Dermatology Quality Index) y el test de depresión de Beck (BDI), y se realizaron determinaciones analíticas y antropométricas de forma basal y a los 6 meses.

Resultados: Se evidenció una reducción del IMC (38,2 ± 5 vs. 35 ± 4,9; p < 0,0001), perímetro de cintura (111,6 ± 7 vs. 104,7 ± 9,3cm; p = 0,001) y grasa preperitoneal (1,6 ± 0,6 vs. 1,1 ± 0,6 cm; p < 0,0001). El PASI (12 ± 8,4 vs. 4,3 ± 2,9; p < 0,0001), EVA (4,4 ± 1,8 vs. 2,2 ± 1,6; p = 0,03), DLQI (12 ± 6,2 vs. 4,8 ± 3,4; p < 0,0001) y BDI (15,5 ± 3,6 vs. 7,7 ± 2,5; p < 0,0001) mejoraron significativamente. Disminuyeron la PCR (3,9 ± 3,1 vs. 1,8 ± 3,2 mg/L; p < 0,0001), homocisteína (12,9 ± 3,3 vs. 9,6 ± 2,5 μmol/L; p < 0,0001), y cortisol plasmático (12,5 ± 4 vs. 8,9 ± 3,7 μg/dL; p = 0,001). En la regresión múltiple la mejoría de las lesiones fue independiente de la pérdida de peso.

Conclusiones: La liraglutida ejerce efectos beneficiosos no solo en el IMC y la grasa visceral, sino que reduce los parámetros inflamatorios en los pacientes con psoriasis y obesidad, mejorando las lesiones de la piel y la calidad de vida. Dicho efecto podría ser independiente de la pérdida de peso.