Descripción del caso: Niño de 14 años que acude a nuestro Centro de Salud por episodio de pérdida de conocimiento de 1 minuto de duración. Se encontraba en bipedestación, mientras su padre le estaba cortando el pelo, cuando se ha caído hacia atrás. Previamente a la caída, ha tenido visión borrosa. No traumatismo craneoencefálico. No convulsiones ni periodo postcrítico. Recuperación espontánea, con palidez cutánea y sudoración. No episodios similares anteriores. No enfermedades intercurrentes. No antecedentes familiares de interés.

Exploración y pruebas complementarias: TA 120/78; Fc 76 lpm; SatO2 99%. Buen estado general. Bien perfundido. Normocoloreado. AC: rítmica, sin soplos. AP: normofonesis. Abdomen anodino. Exploración neurológica rigurosamente normal. Glucemia y ECG: sin alteraciones. Analítica sanguínea (bioquímica y hemograma) normal.

Orientación diagnóstica: Síncope por cuidado del cabello.

Diagnóstico diferencial: Síncope cardíaco, epilepsia-convulsiones, hipoglucemia, vértigo paroxístico benigno, síndrome de hiperventilación.

Comentario final: El síncope por cuidado del cabello es una reducción transitoria y brusca del flujo sanguíneo cerebral, que se clasifica dentro del síncope situacional, desencadenado por el peinado, lavado, secado, cortado, cardado, rizado o trenzado del pelo. Es una situación benigna que parece estar mediada por: estimulación del trigémino o raíces cervicales del cuero cabelludo; estimulación de baroreceptores carotídeos en la flexoextensión del cuello; o por el dolor de un tirón de pelo. Se produce más en niñas en edad peri o puberal. El diagnóstico es clínico, realizando una buena anamnesis y exploración física, preguntando si han realizado algún acto de cuidado de cabello previamente al síncope y descartando signos de alarma. El tratamiento dependerá de la causa subyacente. En el caso de los síncopes neurocardiogénicos, sólo será necesario tranquilizar a los pacientes y pautar normas de conducta para evitar recidivas.

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Palabras clave: Síncope. Cuidado del cabello. Pediatría.