P-305 - RESULTADOS A CORTO PLAZO DE LA EXPLORACIÓN LAPAROSCÓPICA DE LA VÍA BILIAR PRINCIPAL POR COLEDOCOLITIASIS EN LOS PACIENTES DE EDAD AVANZADA
1Hospital Universitario Doctor Peset, Valencia; 2Universidad de Valencia, Valencia.
Introducción: La exploración laparoscópica de la vía biliar principal (ELVBP) es una alternativa a la colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE) en el tratamiento de la coledocolitiasis. Sin embargo, su uso en los ancianos no se ha extendido, y suele desestimarse debido a la morbilidad que presenta. El objetivo de este estudio es analizar la tasa de éxito y los resultados de la ELVBP en los pacientes ancianos.
Métodos: Se realizó un estudio retrospectivo sobre los pacientes con diagnóstico de coledocolitiasis confirmado mediante colangiografía intraoperatoria a los que se realizó ELVBP desde enero del 2009 a diciembre de 2022. Se recogieron variables demográficas, clínicas, intraoperatorias y posoperatorias. Los pacientes se dividieron en 2 grupos: pacientes 70 años y < 70 años. Se analizó un subgrupo de pacientes con edad 80 años.
Resultados: Se incluyeron 330 pacientes (< 70 años = 168; 70 años = 162). La tasa de éxito de la ELVBP en 70 años fue similar a los < 70 años (95,7 vs. 97%; p =,514). Tampoco se identificaron diferencias estadísticamente significativas en cuanto a resultados intraoperatorios, complicaciones a corto plazo ni mortalidad entre los dos grupos. Estos resultados fueron similares al analizar el subgrupo de pacientes 80 años (n = 67) y compararlo con los pacientes < 70 años.
Conclusiones: La ELVBP es segura y eficaz en los pacientes 70 años. Podría ofrecerse como estrategia terapéutica de primera línea en este grupo.
