Regístrese
Buscar en
Medicina de Familia. SEMERGEN
Toda la web
39º Congreso Nacional SEMERGEN Atención a pacientes con problemas infecciosos
Información de la revista

Congreso

Contenidos del congreso
Congreso
39º Congreso Nacional SEMERGEN
Granada, 25-28 Octubre 2017
Listado de sesiones
Comunicación
Texto completo

242/3279 - FIEBRE EN PACIENTE VIAJERO

M. García Arocaa, K. Baldeón Cuencab, G. Díaz Hernándeza, M. Fábregas Valverdea, M. Pérez Marotoa y M. Delgado Rodrígueza

aMédico de Familia. Centro de Salud Los Dolores. Cartagena. Murcia. bMédico Residente de Medicina Familiar y Comunitaria. Centro de Salud Cabezón de la Sal. Cantabria.

Descripción del caso: Acude a consulta de Atención Primaria (AP), un varón de 36 años sin antecedentes personales de interés, relata episodio febril (hasta 39 oC) sin predilección horaria de 3 días de evolución que asocia asimismo, náuseas con vómitos improductivos, cefalea frontal y artromialgias generalizadas, aunque mal definidas. Además, síndrome miccional y diarrea sin productos patológicos. Como dato importante, ha regresado de un viaje apenas hace 1 semana (Guinea, África).

Exploración y pruebas complementarias: Mal estado general, fiebre termometrada de 38,9 oC), tensiones mantenidas, palidez cutánea y ligero tinte ictérico en mucosas. Resto anodino, pero se decide remisión a Urgencias con analítica: Bi 2,3 mg/dl, PCR 28, leucos 2.810 (N 2.430 L 430). Plaquetas 56.000. Gota gruesa: + Ag Plasmodium. Frotis: + Ag Plasmodium falciparum. Gasometría venosa, radiografías de tórax y abdomen: Anodinas. Se inicia tratamiento con atovacuona/proguanil evolucionado satisfactoriamente.

Juicio clínico: Paludismo importado.

Diagnóstico diferencial: Plasmodium (P.) vivax, P. ovale. Dengue. Zika. Fiebre tifoidea.

Comentario final: Las enfermedades tropicales afectan a millones de personas en todo el mundo, particularmente en países con pobres economías y zonas de clima tropical y subtropical. Son enfermedades de fácil diagnóstico si el médico tiene experiencia, de ahí, el reto que suponen en Atención Primaria.

Bibliografía

  1. Askling HH, Bruneel F, Burchard G, Castelli F, Chiodini PL, Grobusch MP, et al. Management of imported malaria in Europe. Malar J. 2012;11:328.
  2. World Health Organization (WHO). Malaria rapid diagnostic test performance: results of WHO product testing of malaria RDTs: round 4 (2012).

Palabras clave: Plasmodium. Fiebre. Malaria.

es en pt

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?

Are you a health professional able to prescribe or dispense drugs?

Você é um profissional de saúde habilitado a prescrever ou dispensar medicamentos

es en pt
Política de cookies Cookies policy Política de cookies
Utilizamos cookies propias y de terceros para mejorar nuestros servicios y mostrarle publicidad relacionada con sus preferencias mediante el análisis de sus hábitos de navegación. Si continua navegando, consideramos que acepta su uso. Puede cambiar la configuración u obtener más información aquí. To improve our services and products, we use "cookies" (own or third parties authorized) to show advertising related to client preferences through the analyses of navigation customer behavior. Continuing navigation will be considered as acceptance of this use. You can change the settings or obtain more information by clicking here. Utilizamos cookies próprios e de terceiros para melhorar nossos serviços e mostrar publicidade relacionada às suas preferências, analisando seus hábitos de navegação. Se continuar a navegar, consideramos que aceita o seu uso. Você pode alterar a configuração ou obter mais informações aqui.