Descripción del caso: Paciente de 13 años inicia con lesión única papular en pene, sin otros síntomas por lo que le dan tratamiento tópico antibiótico, aproximadamente 1 mes después consulta en urgencias por empeoramiento de las lesiones, con afectación escrotal, en muslos y zona suprapúbica, además refiere que las lesiones son pruriginosas; lo catalogan como prurigo en dos ocasiones y prescriben diversos tratamientos tópicos. Acude nuevamente a consulta 2 meses después por falta de mejoría.

Exploración y pruebas complementarias: Encontramos dos lesiones papulares en pene, otras lesiones en región suprapúbica, no muy distinguibles debido a lesiones de rascado. En región escrotal lesiones maculo-papulares eritematosas.

Juicio clínico: Escabiosis.

Diagnóstico diferencial: Dermatitis atópica. Dermatitis herpética. Picaduras de insectos.

Comentario final: Ante la sospecha diagnóstica se decide pautar tratamiento dirigido y se interroga a la familia acerca de sintomatología similar o contactos previos, lo cual es confirmado por la misma que relaciona bien el lugar del contagio y lesiones similares en ella y demás miembros de la familia; lo cual apoya el diagnóstico. Por tanto, es importante una correcta historia clínica, que incluya factores ambientales y epidemiológicos que nos ayuden a realizar un diagnóstico precoz y disminuir el riesgo de propagación de estas enfermedades contagiosas.

Bibliografía

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2. Campillos Páez MT, Causín Serrano S, Duro Mota E, et al. Escabiosis: revisión y actualización, Medifam. 2002;12(7):442-52.
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Palabras clave: Escabiosis. Sarna.