Descripción del caso: Mujer de 47 años que acude por primera vez a la consulta refiriendo desde hace 2 o 3 meses, episodios paroxísticos de aumento de temperatura en la mano derecha, autolimitados, de menos de un minuto de relación que no se relacionan con ningún desencadenante ni siguen ritmo horario. No hay alteraciones de la coloración, sensibilidad ni fuerza. Se le solicitó una analítica la cual fue normal. A las dos semanas vuelve refiriendo los mismos episodios. Se pide interconsulta con Dermatología donde es diagnosticada de eritermalgia primaria.

Exploración y pruebas complementarias: Pulsos conservados, fuerza y sensibilidad normales, reflejos osteotendinosos normales, Tinel y Phalen negativos. Movilidad activa y pasiva conservadas. No puntos dolorosos. Analítica: colesterol 251, HDL-colesterol 77, LDL-colesterol 156. Crioglobulinas negativas, anticuerpos antinucleares negativos. Resto sin hallazgos.

Juicio clínico: Eritermalgia primaria.

Diagnóstico diferencial: Eritermalgia secundaria, neuropatías periféricas, insuficiencia venosa, tromboangitis obliterante, fenómeno de Raynaud, celulitis bacteriana, distrofias reflejas postraumáticas y enfermedad de Fabry.

Comentario final: A pesar de ser una patología que no supone un riesgo para la salud de nuestros pacientes, y que en muchos casos no necesita ni tratamiento farmacológico, puede afectar de forma importante a la esfera psicológica de estos, al suponer una preocupación por su desconocimiento de si se trata de una patología banal o no.

Bibliografía

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Palabras clave: Eritermalgia. Eritromelalgia. Temperatura.