Objetivos: Evaluar los resultados clínicos en vida real tras 1 año de tratamiento con semaglutida en pacientes que inician el tratamiento o se les realiza el cambio desde otro GLP1

Métodos: Estudio de cohortes retrospectivo que incluyó pacientes mayores de 18 años con DM2 (HbA1c 6,5-11%) que, manteniendo estable el tratamiento previo, iniciaban semaglutida subcutáneo (dosis evaluadas de 0,5 y 1,0 mg) una vez a la semana añadido a su tratamiento habitual (grupo naïve) o sustituyendo a otro GLP1. El objetivo principal fue el cambio desde el inicio en la HbA1c, y el secundario, el cambio en el peso corporal, ambos en la semana 48. Semaglutida se inició en todos los casos como parte del tratamiento para la diabetes según la práctica clínica.

Resultados: Se incluyeron 180 pacientes con una edad media de 61,2 ± 10,8 años, duración de la diabetes de 13,8 ± 7,3 años y A1C basal de 8,1 ± 1,27%. Ochenta y cinco no habían recibido tratamiento previo con GLP1 (naïve) y noventa y cinco habían recibido previamente otro GLP1 (50 sujetos liraglutida 1,8 mg/día y 45 dulaglutida 1,5 mg/semana). Se analizaron datos completos de 160 pacientes. Los resultados del tratamiento con semaglutida fueron, a los 6 y 12 meses: reducción de A1C 1,3 ± 0,9% (p < 0,05) y 1,4 ± 1,1% (p < 0,05) respectivamente en el grupo naïve, y 0,7 ± 1,0% (p < 0,05) y 0,6 ± 0,9 en el grupo que procedía de otro GLP1. La reducción de peso media fue de 6,0 ± 4,6 kg (p < 0,001) y 8,9 ± 5,2 kg respectivamente en el grupo naïve, y de 2,2 ± 4,0 kg (p < 0,01) y 3,7 ± 4,8 kg en el grupo que procedía de otro GLP1.

Conclusiones: En este estudio en vida real, los pacientes que iniciaron semaglutida tuvieron reducciones significativas en la HbA1c y el peso tras un año de iniciado el tratamiento, tanto si habían recibido el GLP1 por primera vez o si se había realizado un cambio desde otro GLP1.