Introducción: El sistema de asa cerrada híbrido Medtronic MiniMed™ 780G infunde insulina automáticamente en función de los datos del sensor, permite objetivos de glucosa personalizados y libera bolos de autocorrección. El objetivo fue evaluar prospectivamente la evolución de los resultados de control glucémico en personas con diabetes tipo 1 a lo largo de los 3 primeros meses de uso.

Métodos: Los sujetos participantes fueron actualizados del sistema Medtronic MiniMed™ 640G al sistema Medtronic MiniMed™ 780G. Se realizaron descargas del sistema a los 14 días, 1 mes y 3 meses del inicio.

Resultados: Se incluyeron 52 personas con diabetes tipo 1 (edad: 43 ± 12 años, sexo: 73% mujeres, duración de la diabetes: 27 ± 11 años, tiempo en 640G: 5 ± 2 años, estudios superiores: 31%). Se programó un objetivo de 100 mg/dl y un tiempo de insulina activa de 2 horas. Los cambios en los parámetros analizados al inicio, 14 días, 1 mes y 3 meses, respectivamente fueron los siguientes: Indicador del control de la glucosa: 7,0 ± 0,5%; 6,5 ± 0,3%; 6,6 ± 0,3%; 6,7 ± 0,6%. Tiempo 70-180 mg/dl: 67,3 ± 13,6%; 81,9 ± 7,8%; 79,6 ± 7,9%; 80,1 ± 7,5%. Tiempo > 180 mg/dl: 29,4 ± 15,1%; 14,5 ± 7,7%; 17,3 ± 8,6%; 16,8 ± 8,4%. Tiempo > 250 mg/dl: 6,9 ± 7,8%; 1,9 ± 2,0%; 2,5 ± 2,4%, 2,7 ± 3,0%. Uso del sensor: 85 ± 11%; 95 ± 4%; 92 ± 6%; 90 ± 1%. Glucemias capilares: 4,5 ± 1,6/día; 3,8 ± 0,9/día; 3,6 ± 1,1/día; 3,6 ± 1,1/día. Pacientes con tiempo 70-180 mg/dl > 70%: 46%; 89%; 85%; 89% (todas las p ≤ 0,001, 3 meses respecto a inicio). No hubo diferencias en el tiempo en hipoglucemia. No ocurrieron episodios de hipoglucemia grave o cetoacidosis diabética. A los 3 meses, el tiempo en modo automático fue: 94 ± 10%, el número de calibraciones: 3,2 ± 1,0/día y la insulina en bolos de autocorrección: 29 ± 12% de la insulina en bolos.

Conclusiones: El sistema de asa cerrada híbrida Medtronic MiniMed™ 780G permite una franca mejoría el control glucémico de forma inmediata y sostenida.