121 - ADHERENCIA AL TRATAMIENTO ANTIDIABÉTICO EN PACIENTES CON DIABETES MELLITUS
Endocrinología y Nutrición. Hospital General Universitario Santa Lucía. Cartagena.
Introducción: La morbimortalidad de la diabetes ha mejorado gracias al arsenal terapéutico disponible. Aun así, es fundamental el cumplimiento de los pacientes para logar un control óptimo.
Objetivos: Conocer el grado de adherencia al tratamiento de la diabetes.
Métodos: Estudio transversal y descriptivo. La muestra incluyó 40 pacientes entre diabéticos tipo 1 y 2. Fueron entrevistados por teléfono desde el servicio de Endocrinología del Hospital General Santa Lucía de Cartagena entre marzo y mayo 2021. Se recogió edad, sexo, IMC, tipo de DM, años de evolución enfermedad, tratamiento antidiabético, grado de cumplimiento, causa de incumplimiento, forma de administración insulina, HBA1c, complicaciones y polifarmacia. Los datos fueron analizados mediante SPSS Statistics.
Resultados: La edad media fue de 54,28 ± 15,25 años; HbA1c de 7,108 ± 1,56%; IMC 28,765 ± 5,19 kg/m2. Hubo igualdad de sexos, en mayor proporción DM1 (60%). El 75% con más de 5 años de evolución y 35% con lesión de órgano diana. El 55% tratado con insulinas, un 35% ADO y un 10% ambos. Un 75% administra siempre el tratamiento, un 20% casi siempre y un 5% intermitente. La causa del incumplimiento fue en un 63,6% el olvido, el 27,3% hipoglucemias sintomáticas, un 4,5% mala tolerancia y otro 4,5% por varias. La administración de insulina fue correcta en un 15,4%, el 38% no lo hacía en el momento adecuado, un 7,7% no corregía correctamente la dosis, otro 7,7% no rotaba zonas. El 30,8% cometía más de un error. El 91,7% de los DM1 cumple siempre, por solo un 50% de los DM2. El 90% de los pacientes con menos de 5 medicamentos en su receta tenía una adherencia plena y solo el 33% con más de 10 fármacos.
Conclusiones: Los pacientes con DM tipo 2 han sido menos cumplidores, en su mayoría por olvido de tomas. Destaca el gran porcentaje de errores en la administración de insulina. La polifarmacia parece afectar a la adherencia. Debemos enfatizar en educación diabetológica para mejorar el control metabólico.



