Introducción: La hiperglucemia se ha correlacionado con mayor tasa de complicaciones, estancia hospitalaria, costes y mayor morbimortalidad, tanto en personas con o sin diabetes mellitus (DM). Este estudio analiza la incidencia de hiperglucemia en un servicio de Urgencias (SU) de un hospital terciario y su relación con determinadas variables, así como las medidas tomadas al respecto en los pacientes dados de alta.

Métodos: Se analizaron los pacientes atendidos en el SU en 2019 que presentaron al menos una determinación de glucemia plasmática ≥ 200 mg/dl. En una muestra aleatoria de 400 pacientes se analizaron variables de interés.

Resultados: Durante el año 2019, de la totalidad de pacientes atendidos en Urgencias (129.057 pacientes), 4.069 (3,15%) tuvieron al menos una glucemia ≥ 200 mg/dl. En estos, la mediana de glucemia fue 250 mg/dl (rango intercuartílico (RIC) 90); la de edad 77,9 años (RIC 19,1). El 53,1% eran varones, el 81,2% tenía DM conocida, el 10% consultó por hiperglucemia, el 40,5% no tenía tratamiento antidiabético previo (TP), el 33,8% TP sin insulina, el 20,2% TP con insulina, el 51,2% ingresó en el hospital, el 7,2% fue exitus, en el 69,9% no hubo mención a la hiperglucemia en el informe de alta y el 94,2% no se ajustó el TP al alta del SU. No hubo relación entre TP e ingreso o exitus; ni entre niveles de glucemia e ingreso; y la relación entre glucemia y exitus fue limite (p = 0,05).

Conclusiones: La hiperglucemia es un problema frecuente en Urgencias, y la mayoría de los pacientes consultan por otro motivo. En la mayoría de los que son dados de alta no se ajusta el tratamiento antidiabético previo, ni se hace mención a la hiperglucemia. Se debería fomentar el poner de manifiesto la hiperglucemia, el ajuste de tratamiento y/o derivación al especialista habitual que realice el seguimiento de la diabetes, para un mejor control glucémico al alta de los pacientes con DM o realizar pruebas diagnósticas en quienes no tengan antecedentes de DM.