130 - LA ASOCIACIÓN DE EMPAGLIFOZINA A PACIENTES DIABÉTICOS TRATADOS CON IDPP-4 DISMINUYE LA MICROALBUMINURIA
1Unidad de Diabetes. Endocrinología; 2Unidad de Epidemiología Clínica e Investigacion. Biodonostia. CIBER-ESP. Hospital Universitario Donostia. San Sebastián.
Introducción: La microalbuminuria (MA) es un marcador de daño renal y del riesgo cardiovascular de los pacientes diabéticos. Son necesarias estrategias terapéuticas que ralenticen la evolución de la enfermedad renal diabética (ERD). Los primeros escalones clásicos de tratamiento con metformina y IDPP4 no aportan beneficios en la ERD. Nos propusimos valorar la evolución de la MA y parámetros de función renal en un grupo de diabéticos en tratamiento con IDPP4, algunos en asociación con metformina, a los que se añade empaglifozina.
Métodos: Se estudiaron parámetros de función renal y tensión arterial en un grupo de 28 diabéticos tipo 2 de edades entre los 53 y 74 años, a los que se asoció empaglifozina 10 mg a su tratamiento previo, con determinaciones basales, a los 6 y 12 meses de las variables estudiadas. Se ha establecido un nivel de significación estadística del 0,05 y se ha empleado el software estadístico STATA SE v.16 para el análisis.
Resultados: 1. La MA disminuyó desde el momento basal (269 ± 324 mg/dl) hasta los 12 meses (203,43 ± 261), p < 0,05. 2. El filtrado glomerular disminuyó a los 6 meses (69, 11 ± 16,4 ml/min) frente al valor basal (78,14 ± 20,96 ml/min) p < 0,05, recuperándose a los 12 meses. 75,68 ± 22,7 ml/min), no significativo vs. basal. 3. La TA sistólica disminuyó de forma significativa a lo largo del estudio, 138,3 ± 19,3 mmHg, al inicio y 123 ± 12,85 mmHg, p < 0,05, sin encontrar modificaciones en la TA diastólica, 80,46 ± 13,3 mmHg vs. 80 ± 9,3 mmHg. 4. El control metabólico mejoró a lo largo del seguimiento, HbA1c inicial 8,15 ± 0,84% vs. 7,67 ± 0,67% a los 12 meses, p < 0,05.
Conclusiones: 1. En nuestra muestra, y de fo4rma similar a los datos recogidos en la literatura, empaglifozina mejora la MA en un periodo de 12 meses en pacientes diabéticos tipo 2 tratados con IDPP4, disminuyendo la TA sistólica y mejorando el control metabólico. 2. El filtrado glomerular se mantiene, tras una disminución inicial, a lo largo de los 12 meses de seguimiento.



