P-609 - CASUÍSTICA DEL CÁNCER DE MAMA EN VARONES EN LOS ÚLTIMOS 30 AÑOS EN EL HOSPITAL OBISPO POLANCO DE TERUEL
Hospital General Obispo Polanco, Teruel.
Introducción: El cáncer de mama es el tumor maligno más frecuente entre las mujeres y también su principal causa de muerte por cáncer. De todos los casos de cáncer de mama únicamente un 1% se dan en varones, siendo causante de menos del 0,2% de todos los fallecimientos por cáncer en el hombre. La rareza impide la existencia de evidencia de calidad, la mayoría es extraída de series cortas y estudios retrospectivos, así como de datos extrapolados de estudios de cáncer de mama en la mujer. Aunque la incidencia es baja existe un incremento progresivo, aumentando el interés por esta patología.
Objetivos: Revisar el estado de la literatura actual sobre esta patología y aportar la casuística de nuestro servicio en los últimos 30 años.
Métodos: Se realizó una búsqueda bibliográfica utilizando las palabras clave “cáncer de mama” y “varón”, en las bases de datos PubMed, Tripdatabase, BVS y Embase entre los años 2015-2025. Así mismo, se realizó un estudio descriptivo retrospectivo de los varones que han sido intervenidos quirúrgicamente por cáncer de mama en nuestro hospital entre los años 1994 y 2024.
Resultados: Se analizaron n = 12 pacientes donde la media de edad al diagnóstico fue de 67,1 años. El 25% eran fumadores, el 16,6% eran obesos y otro 16,6% presentaban algún problema prostático concomitante. El 75% están fallecidos, el 33,3% lo hicieron por causa directamente relacionada con la patología maligna y un 41,7% lo hicieron por otras causas. El motivo de consulta más frecuente fue una masa palpable en la mama en el 58,3% de los casos, de localización retroareolar y predominio de mama izquierda. Se realizó ecografía mamaria al 41,6% de pacientes, mamografía a otro 41,6% de pacientes. Se practicó mastectomía en el 100% de los pacientes y BSGC únicamente en el 25%. El 91,6% fueron diagnosticados como carcinoma ductal infiltrante y el 8,4% como carcinoma cribiforme, clasificándose el 41,6% de los casos como G1, otro 41,6% como G2, y el 16,6% como G3, encontrándose al 50% de casos en un estadio I-II, y el otro 50% en estadio III-IV. El 91,6% de los pacientes presentaron positividad en receptores de estrógenos y el 66,6% en receptores de progesterona. Únicamente el 8,3% recibieron QT neoadyuvante, mientras que el 66,6% recibió QT adyuvante y el 83,3% hormonoterapia adyuvante. Aparecieron metástasis hasta en el 50% de los pacientes siendo la ósea la localización más frecuente.
Conclusiones: El cáncer de mama en el varón es una patología infrecuente que tratamos y clasificamos según los datos extrapolados del cáncer de mama en la mujer. La edad media al diagnóstico es 10 años superior que en la mujer, por lo que podría ser responsable de un peor pronóstico en varones, a pesar de presentar subtipos moleculares menos agresivos. Según la revisión bibliográfica realizada sería necesario intensificar la educación poblacional, implementar programas de cribado en casos de riesgo, fomentar la formación continuada de los profesionales y aumentar la realización de estudios más exhaustivos en esta población para conseguir un diagnóstico más precoz.





