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40.º Congreso Nacional SEMERGEN Riesgo cardiovascular
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40.º Congreso Nacional SEMERGEN
Palma, 17-20 Octubre 2018
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115. Riesgo cardiovascular
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347/3993 - TRATAMIENTO CON FÁRMACOS HIPOGLUCEMIANTE EN PERSONAS CON DIABETES TIPO 2 Y MAL CONTROL GLUCÉMICO

N. Castillo Fernándeza, P. Arjona Gonzáleza, A. Abril Rubioa, F. Hidalgo Martínb, T. Sanz Ortegab y F. Paniagua Gómezc

aMédico Residente de 1er año de Medicina Familiar y Comunitaria. UGC Ciudad Jardín. Málaga. bMédico Residente de 3er año de Medicina Familiar y Comunitaria. UGC Ciudad Jardín. Málaga. cMédico de Familia. UGC Ciudad Jardín. Málaga. Cátedra UGR-SEMERGEN.

Objetivos: Analizar el tratamiento con fármacos hipoglucemiantes que siguen de las personas con diabetes tipo 2 que tienen un mal control glucémico.

Metodología: Estudio descriptivo transversal. Atención Primaria. Distrito Sanitario que atiende a 650.000 personas. Año 2016. Población de estudio personas con diabetes que presentaron alguna cifra de HbA1c ≥ 8,5% en el período analizado (2.492 casos). Datos aportados por el laboratorio de referencia. Se calculó un tamaño muestral de 356, realizándose un muestreo aleatorio sistemático. Variables: sexo, edad, fármacos hipoglucemiantes. Se consideró mal control glucémico cifras de A1c ≥ 8,5%. Para el análisis estadístico se emplearon medidas de frecuencia y de asociación. Se realizó análisis multivariado. Se estableció un nivel de significación para una probabilidad < 0,05. Se contó con la aprobación del CEIC local.

Resultados: Se analizaron 356 personas de las que 191 (54%) fueron mujeres. Edad (± DE): 64 ± 13, sin diferencias entre sexos. La duración de la diabetes fue 10 ± 5 años. La A1c media fue de 9,3% ± 1,6. Tomaban metformina 64% (IC95%: 58-68), sulfonilureas 23% (IC95%: 19-27), glinidas 3% (IC95%: 1-5), iDPP4 31% (IC95%: 25-35), iSGLT2 9,5%(IC95%: 6-13), GLP1 7% (IC95%: 5-10) e insulinas 59% (IC95%: 54-64). No hubo diferencias entre sexos. En cuanto al número, no tomaban ningún fármaco el 3% (IC95%: 1-5), uno el 31% (IC95%: 26-35), dos el 38% (IC95%: 33-43), tres el 23% (IC95%: 18-27), cuatro el 5% (IC95%: 3-7) y cinco fármacos el 0,3% (IC95%: 0-1). Sin diferencias entre sexos. El mal control glucémico no se asoció al número de fármacos ni al tipo de tratamiento que usaban los pacientes ni al sexo.

Conclusiones: Las personas con DM2 con mal control glucémico utilizan la insulina más frecuentemente que las que tienen buen control. El número de fármacos, el tipo de tratamiento y el sexo no se han relacionado con el grado de control.

Palabras clave: Diabetes mellitus. Fármacos hipoglucemiantes.

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