Descripción del caso: Varón de 71 años portador de hipertensión arterial con buen control sin otros antecedentes de interés que consulta por dolor en cara externa de rodilla y tobillo derechos sin antecedente traumático. Dada la persistencia de clínica con el tratamiento analgésico de primer escalón varias semanas, se intensificó éste y solicité estudio radiológico.

Exploración y pruebas complementarias: La exploración fue en todo momento anodina, sin signos inflamatorios, inestabilidad articular, signos de afectación meniscal o de cualquier otro tipo. Pero en la radiografía simple se objetivó incidentalmente una e tensa lesión endomedular de borde escleroso en diálisis y metáfisis femoral distal sugestiva de infarto óseo que se confirmó con la RMN que sugirió el radiólogo.

Juicio clínico: Infarto óseo.

Diagnóstico diferencial: Condrosarcoma. Osteosarcoma. Condroblastoma. Quiste óseo.

Comentario final: El infarto óseo suele ser un hallazgo radiológico causal sin relación con la clínica que justifica el estudio que pese a su benignidad precisa un correcto diagnóstico diferencial. No precisa tratamiento pero sí un control radiológico periódico por su potencial degeneración sarcomatosa.

Bibliografía

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2. Whyte MP. Osteonecrosis, osteosclerosis/hyperstosis, and other disorders of the bone. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman's Cecil Medicine, 25^th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016:chap 248.

Palabras clave: Infarto óseo. Osteonecrosis.