242/2020 - DEL DENTISTA AL DOCTOR
aMédico de Familia. Centro de Salud Bargas. Toledo. bMédico de Familia. Consultorio Olías del Rey. Toledo. cMédico de Familia. Centro de Salud Mora. Toledo. dMédico de Familia. Consultorio de Azucaica. Toledo. eMédico Residente de Medicina Familiar y Comunitaria. Consultorio Olías del Rey. Toledo.
Descripción del caso: Mujer de 34 años, que acude al médico de urgencias por inflamación y dolor en cara derecha y cuello, irradiado hasta región supraclavicular.
Exploración y pruebas complementarias: Lesión en mucosa bucal a nivel de primer molar inferior derecho e inflamación local. A nivel del cuello crepitantes subcutáneos desde el ángulo mandibular derecho, hasta la región supraclavicular derecha sin dolor a la palpación en el momento actual. ACP: normal. Estado general normal. Radiografía cuello: signos de enfisema subcutáneo. Radiografía de tórax: normal.
Juicio clínico: Enfisema subcutáneo en cuello poslimpieza bucal.
Diagnóstico diferencial: Contractura cervical. Dolor molar. Sialoadenitis.
Comentario final: Es importante realizar desde Atención Primaria una buena anamnesis y correcta exploración, para no obviar diferentes diagnósticos, dejándonos influenciar por una primera impresión o diagnóstico más frecuente.
Bibliografía
- http://amf-semfyc.com/web/article_ver.php?id = 74.
- Hidalgo, et al. 2014. Enfisema subcutáneo idiopático recurrente. Medula. 23:53-8.
Palabras clave: Enfisema. Dolor. Dental.
