164 - EXPERIENCIA CLÍNICA CON SISTEMA HÍBRIDO DIABELOOP EN PACIENTES DM TIPO1
1UGC de Endocrinología y Nutrición. Hospital Universitario Juan Ramón Jiménez. Huelva. 2FABIS. Hospital Universitario Juan Ramón Jiménez. Huelva.
Introducción: Los objetivos de control en los pacientes con DM 1 van más allá de un control de HbA1c 70%, tiempos en hiperglucemia < 30% y en hipoglucemia < 5%, junto a una variabilidad < 36% definida por el coeficiente de variabilidad. A pesar de tener terapias fisiológicas, es difícil llegar a esos objetivos. Los sistemas híbridos ISCI + CGM han demostrado mejorar estos parámetros en paciente DM 1.
Métodos: Estudio observacional retrospectivo en práctica clínica real de pacientes con DM 1 en terapia bolo basal o ISCI con FGM o CGM que pasan al sistema híbrido Diabeloop integrado por ISCI-Roche Insight junto a CGM-DexcomG6, desde marzo 2021 a junio 2022.
Resultados: Se recogieron a 17 pacientes (9 varones y 8 mujeres) con una media de edad de 41 años y 23 años de evolución de diabetes.13 pacientes con terapia ISCI y 4 bolo basal. Todos con FGM excepto 3 con CGM sin estar integrados. Se analizaron los datos a 3 meses de 17 pacientes,11 pacientes a 6 meses,4 a 9 meses y 1 a 12 meses. Se lograron diferencias significativas a los 3 y 6 meses en el aumento de tiempo en rango (p 0,002 y p 0,008) disminución de hipoglucemias (p 0,001 y p 0,016) e hiperglucemias (p 0,043 y p0,029) junto a variabilidad (p 0,0001 y 0,008). El resto rozan la significación. No hubo efectos adversos al sistema con un solo abandono por no conformidad al mismo.
|
Basal |
3 meses |
6 meses |
9 meses |
12 meses |
|
|
Captación% |
90,82 |
92,18 |
94,36 |
98,25 |
98,00 |
|
Glucemia MEDI mg/dl |
164,06 |
152,94 |
156,45 |
155,25 |
146,00 |
|
GMI mg/dl |
7,29 |
6,99 |
7,08 |
7,00 |
6,80 |
|
CV% |
41,96 |
31,35 |
32,82 |
31,00 |
31,00 |
|
> 250 |
14,52 |
7,48 |
8,18 |
7,50 |
5,00 |
|
250-180 |
23,20 |
17,82 |
19,64 |
18,50 |
14,00 |
|
TIR |
57,48 |
72,00 |
69,64 |
71,75 |
80,00 |
|
70-54 |
6,21 |
2,02 |
2,00 |
1,75 |
1,00 |
|
< 54 |
0,99 |
0,55 |
0,55 |
0,88 |
0,00 |
Conclusiones: El sistema híbrido Diabeloop mejora las glucometrías a tres meses manteniéndose en el tiempo a 6 meses, a expensas de aumento de TIR y disminución de hipoglucemias e hiperglucemias con disminución de variabilidad de forma significativa.
