Objetivo docente: Reconocer en una Rx de tórax las imágenes que pueden simular patología: Defectos de técnica. Variantes de la anatomía normal. Malformaciones congénitas. Estructuras anatómicas normales con cambios degenerativos o secuelas postraumáticas. Modificaciones posquirúrgicas. Objetos extraños. Revisión de "pitfalls" en radiología convencional de tórax según sistemática de lectura. Partes blandas. Tórax. Óseo. Mediastino. Diafragma y pleura. Campos pulmonares.

Revisión del tema: En pleno siglo XXI seguimos planteándonos dudas en radiología de tórax: la existencia de variantes anatómicas, a veces muy infrecuentes, cuya presencia y significado a veces de difícil interpretación; la detección de imágenes artefactuales; el significado de la implantación de modernos dispositivos y cuerpos extraños en el tórax (su adecuada colocación según referencias anatómicas, y su valor clínico-radiológico). Por todo ello creemos de interés general actualizar conocimientos en este campo según las innovaciones tecnológicas de nuestro medio y “refrescar” los conocimientos clásicos al respecto, proporcionando las herramientas básicas para interpretar los hallazgos. En última instancia el objetivo es la elaboración de un informe radiológico más claro, conciso y útil al clínico.

Conclusiones: La lectura diagnóstica de una radiografía de tórax es un ejercicio de gran complejidad radiológica y requiere, para su correcto aprovechamiento, un amplio conocimiento de la anatomía y semiología radiológica, una correcta información clínica, y la capacidad de correlación de estos tres ítems Conociendo la apariencia radiológica de las variantes normales que nos podemos encontrar en la Rx simple de tórax podremos delimitar estructuras anatómica en base a su aspecto real y ubicación; con estas podremos discriminar entre lo normal y lo patológico, reconocer complicaciones medico-terapéuticas y ofrecer un razonado enfoque radiológico ante las dudas clínicas.