410/77 - ASTENIA COMO FACTOR DE RIESGO DE MUERTE PREMATURA EN PACIENTES EN CUIDADOS PALIATIVOS
1Medicina Familiar y Comunitaria. UGC Parque Alcosa. Sevilla. 2Medicina Familiar y Comunitaria. Responsable de Investigación del Distrito de Atención Primaria de Sevilla-Aljarafe. Sevilla. 3Oncóloga Médica. Coordinadora del Plan Andaluz de Cuidados Paliativos. Unidad de Hospitalización Domiciliaria. Equipo de Soporte de Cuidados Paliativos Hospital Universitario Virgen del Rocío. Sevilla.
Objetivos: El cuestionario PERFORM es la única herramienta desarrollada y validada en población oncológica española para detectar y evaluar periódicamente la astenia. El objetivo es validar la escala de astenia tumoral ICD-10 modificada, descrita por Calle-Cruz et al (EAT) respecto al estándar que es la escala PERFORM (validada en España por Rodríguez et al, 2012). Analizar la asociación entre astenia tumoral y la muerte prematura definida como la disminución de la supervivencia en un paciente que tiene un pronóstico de vida igual o inferior a 6 meses con el fin de incrementar la calidad de la atención en la fase final de la vida.
Metodología: Estudio transversal para comparar la EAT con el cuestionario PERFORM en cuanto a la capacidad de diagnosticar astenia tumoral. Estudio prospectivo comparando la capacidad de predecir muerte prematura de la EAT frente a Palliative Prognostic Index (PPI), Escala de Karnofsky y Profund.Variables sociodemográficas, tipo y estadio del tumor, tiempo desde el diagnóstico, entre otras. Análisis estadístico: análisis descriptivo, bivariado y multivariante mediante SPSS-v22. Se solicitará permiso al Comité de ética de referencia y se velará por el cumplimiento de la normativa vigente relacionada con la investigación.
Resultados: Por un estudio piloto previo, esperamos encontrara una asociación inversa entre el grado de astenia y el índice de Karnofsky.
Conclusiones: Se espera obtener una concordancia alta entre EAT y PERFORM; y que a mayor grado de astenia disminuye el pronóstico de vida y la funcionalidad.
Bibliografía
Rodríguez CA, Ruiz M, Alonso R, Viotti F, El-Haya M, Del Barco E, et al. Evaluación de la astenia en oncología. Aplicación del Cuestionario Perform. Psicooncologia. 2012;9(1):65-79.
Barco E, Cruz JJ. Evaluación de la astenia en oncología. Implementación of the perform. 2012;9:65-79.
San-Miguel Arregui MT, Bruera E. Evaluación multidimensional de la astenia relacionada con el cáncer. Med Paliativa. 2014;21(1):21-31.
Calle Cruz LF, Mejías Estévez MJ, Turiño-Luque JD. Diagnóstico de la astenia tumoral en Atención Primaria. Propuesta de correlación entre dos escalas. Med Paliativa. 2012;19(1):38-44.
Morita T, Tsunoda J, Inoue S, Chihara S. Improved accuracy of physicians’ survival prediction for terminally ill cancer patients using the Palliative Prognostic Index. Palliat Med. 2001;15(5):419-24.
Yates JW, Chalmer B, McKegney FP. Evaluation of patients with advanced cancer using the Karnofsky performance status. Cancer. 1980;45(8):2220-4.
Bernabeu-Wittel M, Ollero-Baturone M, Moreno-Gaviño L, Barón-Franco B, Fuertes A, Murcia-Zaragoza J, et al. Development of a new predictive model for polypathological patients. The PROFUND index. Eur J Intern Med. 2011;22(3):311-7.