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XXX Congreso Nacional de la Sociedad Española de Diabetes COMPLICACIONES DE LA DIABETES
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XXX Congreso Nacional de la Sociedad Española de Diabetes
Sevilla, 24-26 Abril 2019
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11. COMPLICACIONES DE LA DIABETES
Texto completo

P-028 - RELACIÓN ENTRE EL ÍNDICE TRIGLICÉRIDOS/GLUCOSA Y LA ALBÚMINA CON LAS COMPLICACIONES EN DIABETES TIPO 1. UN ESTUDIO RETROSPECTIVO

A. Piñar Gutiérrez, I. de Lara Rodríguez, A.J. Martínez Ortega, P. Remón Ruiz, C. Muñoz Gómez y A. Soto Moreno

Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla.

Introducción: El índice triglicéridos/glucosa (ITG) es un marcador útil de insulinorresistencia. Ha sido utilizado en estudios sobre el síndrome metabólico y la diabetes mellitus tipo 2, pero no hay datos sobre el mismo en relación con la diabetes mellitus tipo 1 (DM1). Nuestros objetivos son establecer, en DM1, si hay relación entre ITG y control glucémico, entre ITG y complicaciones diabéticas y entre albuminemia y complicaciones diabéticas.

Material y métodos: Estudio descriptivo retrospectivo. Incluimos pacientes con DM1 atendidos por el mismo facultativo en consultas externas del Hospital Universitario Virgen del Rocío entre mayo de 2018 y enero de 2019. Las variables cualitativas han sido descritas como n (%) y las cuantitativas como P50 [P25-P75]. Para el cálculo del ITG hemos utilizado la fórmula estandarizada Ln (TG[mg/dl] × glucosa[mg/dl]/2). Consideramos estadísticamente significativo p < 0,05.

Resultados: Muestra n = 80. Mujeres = 36 (45%). HbA1c < 7,5% = 34 (42,5%). Complicaciones = 37 (46,35%). Retinopatía diabética = 33 (41,25%). Laserterapia = 23 (28,75%). Nefropatía = 20 (25%). Neuropatía = 5 (6,25%). Enfermedad coronaria = 4 (0,05%). Enfermedad vascular periférica = 1 (0,01%). Enfermedad cerebrovascular = 1 (0,01%). Pie diabético = 1 (0,01%). Se estudió la correlación entre HbA1c e ITG obteniendo un coeficiente de correlación de Spearman de 0,36* y la fórmula y = 6,47+0,27x*.

Mediana

P25

P75

Sexo

Mujer

Edad (años)

49

35

65

Colesterol total (mg/dl)

178,5

152,5

198,5

Colesterol HDL (mg/dl)*

64,5

54,0

74,0

Colesterol LDL (mg/dl)

94

71

110

Triglicéridos (mg/dl)

74,0

58,0

103,0

Glucemia basal (mg/dl)

127

82

169

HbA1c*

8,10%

7,40%

8,60%

ITG

8,52

7,84

8,97

IMC (kg/m2)

27,88

24,83

31,01

Hombre

Edad (años)

49

35

61

Colesterol total (mg/dl)

165,0

154,0

179,5

Colesterol HDL (mg/dl)*

51,0

41,0

61,0

Colesterol LDL (mg/dl)

91

79

104

Triglicéridos (mg/dl)

75,5

58,5

130,5

Glucemia basal (mg/dl)

120

69

197

HbA1c*

7,30%

6,95%

8,10%

ITG

8,42

7,74

9,38

IMC (kg/m2)

26,13

23,57

29,39

ITG (por HbA1c y complicaciones)

Mediana

P25

P75

Por HbA1c

< 7,5%*

8,33

7,63

8,69

> 7,5%*

8,66

8,18

9,51

Por complicaciones (estratificado por HbA1c)

HbA1c < 7,5%

No complicaciones*

7,85

7,42

8,35

Complicaciones*

8,36

8,33

9,25

HbA1c > 7,5%

No complicaciones*

8,59

8,1

9,5

Complicaciones*

9,51

8,66

10,26

Albúmina y complicaciones

Complicaciones (sin especificar)

Sí*

4,23

4,04

4,3

No*

4,47

4,29

4,72

Neuropatía

Sí*

3,95

3,9

4,2

No*

4,45

4,25

4,64

Retinopatía

Sí*

4,26

4,02

4,52

No*

4,46

4,28

4,78

Laserterapia

Sí*

4,23

4,02

4,48

No*

4,47

4,27

4,72

Enfermedad coronaria

Sí*

4,2

3,84

4,2

No*

4,45

4,25

4,64

*p < 0,05.

                     

Conclusiones: En nuestra muestra el ITG se correlaciona directamente con el control glucémico y la presencia o no de complicaciones diabéticas. Además, la albuminemia parece estar relacionada significativamente con un aumento de complicaciones diabéticas, especialmente retinopatía, neuropatía y enfermedad coronaria.

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