Introducción: El hemotórax es una acumulación de sangre en el espacio pleural, generalmente causada por traumatismos torácicos. Su manejo adecuado es crucial para la supervivencia de los pacientes. A consecuencia de los datos obtenidos en el Hospital de Manacor, un hospital regional en Mallorca, en los últimos tres años, se decidió desarrollar un protocolo de actuación basado en una búsqueda bibliográfica exhaustiva. Es importante destacar que el protocolo se ha desarrollado en consenso con diferentes servicios del hospital y el servicio de cirugía torácica y radiología intervencionista del hospital de referencia, el Hospital Universitario Son Espases.

Métodos: Este estudio se llevó a cabo en un hospital regional y se centró en la elaboración de un protocolo de actuación multidisciplinar para el manejo del hemotórax. Para desarrollar este protocolo, se realizó una revisión exhaustiva de la bibliografía existente, incluyendo guías clínicas y protocolos previamente publicados sobre el diagnóstico y tratamiento del hemotórax. Es un estudio retrospectivo, en el cual se recolectaron y analizaron datos de todos los pacientes diagnosticados con hemotórax en los últimos tres años (2022-2024). Los datos fueron obtenidos de los registros médicos del hospital, incluyendo información demográfica, clínica y de resultados de tratamiento. El análisis de estos datos permitió identificar patrones y resultados clave, que fueron utilizados para diseñar un protocolo de actuación basado en la evidencia.

Resultados: En los últimos tres años, el Hospital de Manacor ha tratado 27 casos de hemotórax, con una prevalencia mayor en varones (75%) mayores de 40 años. El mecanismo lesional más frecuente fue el traumático, seguido de causas tumorales y malformaciones vasculares. En 12 casos, se realizó un tratamiento conservador; en 13 casos, fue necesaria la colocación de un drenaje pleural; y en dos ocasiones fue necesaria la realización de una toracotomía de urgencia - una se realizó en el Hospital de Manacor mientras que la otra se realizó tras estabilizar al paciente y derivarlo al hospital de referencia (Hospital Universitario Son Espases). La mortalidad fue del 11%, aunque no directamente a causa del hemotórax, sino por comorbilidades de los pacientes. En el 28% de los casos, fue necesario el ingreso en cuidados intensivos y, en 4 ocasiones, fue necesaria la derivación al hospital de referencia.

Conclusiones: El diagnóstico y la actuación temprana en pacientes con hemotórax son esenciales para mejorar los resultados y la supervivencia. Es fundamental la coordinación óptima entre diferentes servicios y hospitales para garantizar un manejo eficaz de estos casos. Después de implementar el algoritmo diagnóstico-terapéutico, será necesario recopilar nuevamente los datos de los pacientes para comparar los resultados y evaluar la efectividad del protocolo, con el objetivo de diagnosticar en el menor tiempo posible y tratar al paciente con mayor rapidez, reduciendo así la mortalidad por hemotórax.