Objetivo: Evaluar la detectabilidad del PET/CT con 18F-6-fluoro-L-DOPA (18FDOPA) en el diagnóstico o sospecha de recidiva de tumores primarios neuroendocrinos (TNE) en pacientes con pruebas de imagen convencionales no concluyentes.

Material y métodos: Se analizaron retrospectivamente 12 pacientes (5 varones y 7 mujeres), entre junio 2017 y febrero 2018. En 4 pacientes el diagnóstico inicial era síndrome de neoplasia endocrina múltiple 2A (MEN 2A), los restantes eran paragangliomas. El motivo de realización del estudio fue sospecha diagnóstica inicial en 3/12 (25%) o recidiva en 9/12 (75%). Todos habían realizado previamente otros estudios de imagen con resultados no concluyentes o discordantes. 9 pacientes habían realizado resonancia magnética (RM), 4 una tomografía computarizada (TC), 3 tanto una RM como un TC, y 6 pacientes una gammagrafía con receptores de somatostatina (GRS). Se realizó un análisis de detectabilidad diagnóstica de la 18FDOPA por lesión y se compararon los resultados con otros estudios de imagen. Se tomó como gold standard el número total de lesiones detectadas por todas las pruebas de imagen realizadas.

Resultado: El estudio 18FDOPA fue positivo en 11/12 pacientes (92%), la TC y RM fueron positivos en 4/12 y la GRS en 1/6 pacientes. La 18FDOPA identificó en 5/12 pacientes (41,6%) enfermedad desconocida por TC/RM o GRS. Los hallazgos mostraron en todos los casos lesiones de elevado metabolismo, siendo el valor medio del SUVmáx de 7,95. La 18FDOPA detectó mayor extensión de la enfermedad en 8/12 pacientes (66,6%), mientras que TC+RM 2/12 pacientes (16,6%). En el análisis por lesión, la 18FDOPA fue capaz de detectar mayor número de lesiones 35/37 (94%) en comparación con las técnicas radiológicas, TC 4/37 y RM 8/37.

Conclusiones: El estudio PET/CT con 18FDOPA es una herramienta diagnóstica valiosa en pacientes con TNE, ya que posee una capacidad superior para la detección de lesiones en comparación con otras técnicas de imagen.