Descripción del caso: Mujer de 31 años con antecedentes de trastorno de ansiedad en tratamiento con uso ocasional de diazepam 5 mg; presenta cuadro de más de 1 mes de evolución de lesiones ulceradas, dispersas en el cuerpo, de predominio brazos y piernas; pruriginosas y exudado amarillento. Antecedentes personales: No RAMC. Tabaquismo activo 1 paquete al día desde hace 16 años. Consumo ocasional de marihuana y alcohol. Trastorno de ansiedad en tratamiento con díazepam 5 mg si precisa. No antecedentes quirúrgicos.

Exploración y pruebas complementarias: Lesiones ulceradas, bien delimitadas, eritematosas, de fondo necrótico; algunas con exudado amarillento y otras con superficie costrosa dispersas en el cuerpo, predominando brazos y piernas. Pruebas complementarias: cultivo exudado úlcera.

Orientación diagnóstica: Ectima.

Diagnóstico diferencial: Impétigo, pioderma gangrenoso, micobacteriosis cutánea ulcerado.

Comentario final: Probablemente al presentar la paciente antecedentes de ansiedad y las lesiones ser pruriginosas favoreció a que esta diseminara la infección a zonas donde inicialmente no las presentaba. El Ectima es consecuencia picaduras de insecto o lesiones traumáticas en la piel, sumado a la malas medidas higiénicas favoreciendo a la sobreinfección.

Bibliografía

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Palabras clave: Ectima. Estafilococos. Estreptococos.