347/4216 - CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS Y EPIDEMIOLÓGICAS DE LOS PACIENTES QUE RECIBEN IECA O ARA-II EN EL ESTUDIO IBERICAN
aMédico Residente de 4º año de Medicina Familiar y Comunitaria. Centro de Salud A Estrada. Pontevedra. bMédico de Familia. Centro de Salud Huércal de Almería. cMédico de Familia. Centro de Salud Orcasitas. Madrid. dMédico de Familia. Centro de Salud Los Cármenes. Madrid. eMédico de Familia. Centro de Salud Almendrales. Madrid. fMédico de Familia. Centro de Salud Parador de las Hortichuelas. Almería. gMédico de Familia. Centro de Salud Llutxent-Quatredonda. Valencia. hMédico de Familia. Centro de Salud Nájera. Madrid. iMédico de Familia. Centro de Salud José Mª Velasco. Asturias. jMédico de Familia. Centro de Salud Abarán. Murcia.
Objetivos: Los objetivos generales de IBERICAN son determinar la prevalencia e incidencia de los factores de riesgo cardiovascular en España, así como de los eventos cardiovasculares. El objetivo específico de este trabajo es analizar las características clínicas y epidemiológicas de los pacientes que recibieron tratamiento con IECA o ARA-II a lo largo del estudio IBERICAN.
Metodología: IBERICAN es un estudio longitudinal, observacional, y multicéntrico que incluyen pacientes de 18 a 85 años atendidos en las consultas de Atención Primaria en España. Actualmente el tamaño muestral es de 7.121 pacientes, alcanzando el tamaño muestral objetivo, que serán seguidos durante al menos 5 años. Se analizaron los pacientes que recibieron IECAS y ARA-II y se compararon las características de ambos grupos. Los datos comparativos se presentan primeramente para IECA y posteriormente para ARA-II.
Resultados: La edad media de los sujetos incluidos es 57,8 ± 14,7 años, y el 54,2% son mujeres. Un total de 2.738 pacientes recibieron alguno de los fármacos de ambos grupos terapéuticos: el 47,0% recibieron IECAs y el 53% ARA-II. La edad media fue mayor en los pacientes que recibieron ARA-II (65,9 ± 10,4 años vs 64,6 ± 11,1, p = 0,001), y el porcentaje de mujeres también fue superior en el grupo de ARA-II (45,1% vs 49,2%, p = 0,029). La prevalencia de FRCV fue similar en ambos grupos: HTA (57,2% vs 59,5%, p = 0,362), dislipemia (63,8% vs 68,1%, p = 0,062), diabetes (32,4% vs 33,6%, p = 0,901), a excepción de la obesidad que fue más frecuente en el grupo de ARA-II (44,4% vs 51,2%, p < 0,001). La antigüedad de la HTA fue mayor en pacientes con ARA-II (8,9 ± 6,7 vs 10,4 ± 7,2, p < 0,001). No se observaron diferencias en prevalencia de hipertrofia ventricular izquierda (6,3% vs 7,2%, p = 0,338). La única lesión renal que mostró diferencia fue la albuminuria siendo más frecuente en el grupo de ARA-II (6,8% vs 10,3%, p = 0,009), mientras que el deterioro del filtrado glomerular no mostró diferencias (12,1% vs 11,5%, p = 0,009). La frecuencia de enfermedad cardiovascular previa fue similar en ambos grupos (21,9% vs 25,0%, p = 0,140).
Conclusiones: El uso de ARA-II es más habitual en pacientes de más edad, obesos, con mayor tiempo de evolución de la HTA y presencia de albuminuria.
Palabras clave: IBERICAN. IECA. ARA-II.
