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Medicina de Familia. SEMERGEN Papel de la metformina en los tiempos del paciente cardiorrenometabólico
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Vol. 51. Núm. 7.
(Octubre 2025)
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Vol. 51. Núm. 7.
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Formación continuada - Actualización en Medicina de Familia
Papel de la metformina en los tiempos del paciente cardiorrenometabólico
The role of metformin in the cardiokidney-metabolic patient
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E. Arranz Martíneza,d, C. Hernández-Teixidób,d,
Autor para correspondencia
carlos.teixido92@gmail.com

Autor para correspondencia.
, A. Ruíz Garcíac,d,e
a Medicina de Familia, Centro de Salud San Blas, Parla, Madrid, España
b Medicina de Familia, Centro de Salud Burguillos del Cerro, Burguillos del Cerro, Badajoz, España
c Medicina de Familia, Centro Universitario Pinto, Pinto, Madrid, España
d Grupo de Trabajo de Diabetes, Endocrinología y Metabolismo, Semergen, España
e Grupo de Trabajo de Enfermedades Cardiovasculares, Semergen, España
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Tabla 1. Beneficios clínicos asociados al uso de metformina1-72
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La metformina es un fármaco de primera elección en el tratamiento de la diabetes mellitus tipo2 (DM2) por su eficacia, seguridad y coste-efectividad. El principal mecanismo de acción es la reducción de la gluconeogénesis hepática, mejorando la sensibilidad de la insulina y modulando el metabolismo glucémico. Los beneficios de la metformina no se limitan al control glucémico, sino que tiene efectos cardiovasculares, reduciendo el riesgo de infarto agudo de miocardio y de muerte cardiovascular en personas con DM2. Además, presenta efectos positivos en el metabolismo lipídico, en la enfermedad hepática asociada a disfunción metabólica o en patología pulmonar, así como potenciales efectos en la prevención de cáncer y enfermedades neurodegenerativas. Su impacto en el envejecimiento y en la microbiota intestinal sigue siendo objeto de investigación.

Palabras clave:
Metformina
Diabetes mellitus tipo2
Enfermedades cardiovasculares
Resistencia a la insulina
Abstract

Metformin is a first-line drug in the treatment of type2 diabetes mellitus (T2DM) due to its efficacy, safety, and cost-effectiveness. Its main mechanism of action is the reduction of hepatic gluconeogenesis, improving insulin sensitivity and modulating glucose metabolism. The benefits of metformin are not limited to glycemic control, as it also has cardiovascular effects, reducing the risk of acute myocardial infarction and cardiovascular mortality in people with T2DM. Additionally, it has positive effects on lipid metabolism, metabolic dysfunction-associated liver disease, and pulmonary pathology, as well as potential effects in preventing cancer and neurodegenerative diseases. Its impact on aging and the gut microbiota remains an area of ongoing research.

Keywords:
Metformin
Type2 diabetes mellitus
Cardiovascular diseases
Insulin resistance

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