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Cirugía Española XXV Reunión Nacional de Cirugía CIRUGÍA HEPATOBILIOPANCREÁTICA
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XXV Reunión Nacional de Cirugía
Valladolid, 4 - 7 noviembre 2025
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15. CIRUGÍA HEPATOBILIOPANCREÁTICA
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VC-042 - CIRUGÍA HEPÁTICA ROBÓTICA MEDIANTE EL ABORDAJE DE GLISSONEAN

Ielpo, Benedetto; Sánchez-Velazquez, Patricia; García-Picazo, Alberto; Vellalta, Gemma; Burdio, Fernando

Hospital del Mar, Barcelona.

El abordaje de Glissonean permite un control anatómico y extrahepático del flujo sanguíneo segmentario, lo que mejora la seguridad y precisión de las resecciones hepáticas. La cirugía robótica, gracias a su mayor destreza y capacidad de visualización, facilita esta disección, especialmente en la identificación y control de las puertas de Glissonean. El conocimiento de estas puertas y sus referencias anatómicas debe formar parte del arsenal fundamental de todo cirujano hepático. Este artículo multimedia ilustra una técnica robótica paso a paso para resecciones hepáticas anatómicas utilizando el sistema de puertas de Glissonean. Videos intraoperatorios detallados muestran la identificación, disección y control de los pedículos de Glissonean tanto del hígado izquierdo como del derecho. El artículo incluye consejos y trucos para optimizar la disección de las puertas, el control de los pedículos y la transección del parénquima, con el apoyo del uso de fluorescencia con verde de indocianina, reconstrucción 3D preoperatoria y ecografía intraoperatoria. El abordaje de Glissonean, cuando se combina con la tecnología robótica, ofrece una estrategia reproducible y segura para la resección hepática anatómica. Este recurso multimedia tiene como objetivo proporcionar una guía práctica, paso a paso, para los cirujanos que están incorporando la hepatectomía robótica en su práctica clínica.

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