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30 Congreso Nacional de Cirugía CIRUGÍA ESOFAGOGÁSTRICA
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30 Congreso Nacional de Cirugía
Madrid, 10-13 Noviembre 2014
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62. CIRUGÍA ESOFAGOGÁSTRICA
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P-177 - PERFORACIÓN ESPONTÁNEA DEL ESÓFAGO SANO. ANÁLISIS RETROSPECTIVO DE NUESTRA SERIE

J.J. Segura Sampedro1, J. Cañete Gómez2, F. López Bernal1, A. Vázquez Medina1, A. Cano Matías2, F. Ibáñez Delgado1, J. Padillo Ruiz1 y E. Domínguez-Adame Lanuza2

1Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla. 2Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla.

Objetivos: Analizar los resultados de las perforaciones esofágicas sobre esófago sano no iatrogénicas en nuestro medio.

Métodos: Se revisaron los datos de los pacientes tratados por perforación esofágica entre 2010-2013 en el Hospital Universitario Virgen del Rocío de Sevilla. Las perforaciones relacionadas con cirugía, procedimientos endoscópicos, enfermedad maligna y causticaciones fueron descartadas. Se registraron datos demográficos, etiología, presentación clínica, prueba diagnóstica Score de Abbas, manejo, días de estancia, reintervención y supervivencia. La elección del tratamiento y los resultados fueron analizados para cada paciente con el fin de evaluar las soluciones de gestión adoptadas.

Resultados: De la serie de 25 pacientes (15 hombres y 10 mujeres) con edad media de 53 años, la etiología se reparte de forma similar entre cuerpos extraños y síndrome de Boerhaave. El Score de Abbas medio fue de 4,21. En más de la mitad de casos se optó por manejo conservador. La supervivencia fue superior al 75%.

Conclusiones: En nuestra serie el manejo conservador mantiene una buena supervivencia, el Score de Abbas guarda relación con el buen pronóstico aunque la serie presente es demasiado pequeña para alcanzar significación estadística.

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